61案例:2015年5月,某韩国患者,在中国期间被确诊为中东呼吸征,引起社会关注。该患者出国前发热两次前往急诊就诊,但均未向医师提及探望过疑似感染者的父亲,其父后来被确诊为中东呼吸征患者。医师也未留意患者症状,拖延了上报时间。后来由于工作需要,带病出差前往中国,引起病情扩散。突发公共卫生事件的特点不包括
A.突发性
B.公共性
C.危害性
D.未知性
E.复杂性
开始考试练习点击查看答案62案例:患者,女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
开始考试练习点击查看答案63案例:患者,女性,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已发作半天,症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻断剂
C.α受体激动剂
D.α受体阻断剂
E.抗生素类药物
开始考试练习点击查看答案64案例:患者,男性,47岁。发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。两天后杂音消失,心音变得弱而遥远应考虑
A.病情好转
B.胸腔积液
C.心包积液
D.心脏扩大
E.心力衰竭
开始考试练习点击查看答案65案例:患者,男性,47岁。发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。为了进一步确定病情,应首选
A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.心导管检查
开始考试练习点击查看答案66案例:患者,女性,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是
A.结肠癌
B.肠结核
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
开始考试练习点击查看答案67案例:患者,女性,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃,P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是
A.消化道大出血
B.中毒性巨结肠
C.原发性腹膜炎
D.机械性肠梗阻
E.急性肠穿孔
开始考试练习点击查看答案68案例:患者,男性,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。该患者的临床诊断是
A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾炎综合征
E.隐匿性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案69案例:患者,男性,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,该患者最需要进行的检查是
A.生化全项
B.血ANCA、抗GBM抗体
C.血免疫球蛋白、补体
D.肾活检
E.血清免疫固定电泳
开始考试练习点击查看答案70案例:初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日,遂入院。检查:血压120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是
A.肺炎
B.围生期心肌病
C.妊娠期高血压疾病
D.心脏病伴心力衰竭
E.妊娠期高血压疾病性心脏病
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