71G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”胎儿头皮血pH7.18。最恰当的处理为
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
开始考试练习点击查看答案72患者,女性,20岁。反复皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC3.4×109/L,PLT50×109/L中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓示粒系及红系细胞减少,巨核细胞全片1个,Ham试验阴性。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.巨幼细胞性贫血
D.白细胞不增多性白血病
E.脾功能亢进
开始考试练习点击查看答案73患者,男性,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀。排尿不畅伴尿失禁,B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑
A.糖尿病自主(植物)神经病变
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
开始考试练习点击查看答案74患者,男性,18岁。近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
开始考试练习点击查看答案753个月男孩,母乳喂养,腹泻1个月,大便3~4次/天,有时多达5~6次,多半为糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,来院时体重为5.2kg。其诊断最可能为
A.迁延性肠炎
B.婴儿腹泻,轻型
C.生理性腹泻
D.病毒性肠炎
E.真菌性肠炎
开始考试练习点击查看答案764个月小儿。体温37.5℃。轻咳。惊厥3~4次,抽搐后状态好,压枕部有乒乓球感,面神经征(+)。此患儿惊厥的原因最可能是
A.肺炎合并中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.病毒性脑炎
E.婴儿痉挛症
开始考试练习点击查看答案77患儿,男,6个月。因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水征消失,吐止,但精神仍差,四肢软弱,心音低钝。首先应查
A.二氧化碳结合力
B.血清钾
C.血清钠
D.血清钙
E.血糖
开始考试练习点击查看答案788月份,有一患者发热、头痛2天,没采取特殊治疗自愈,自认患感冒,但血中乙脑特异抗体IgM阳性,最可能为
A.病原体被消灭或排出
B.潜伏性感染
C.病原携带状态
D.隐性感染
E.显性感染
开始考试练习点击查看答案79患儿,4岁。8月份发病。高热3天,稀便2次,急诊前半小时出现抽搐,神志不清。体检:体温39.5℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),颈项强直,病理征阳性,血中白细胞16×109/L,N90%。脑脊液细胞数200×109/L,粒细胞60%,淋巴细胞40%,生化正常。以下哪种诊断可能性最大
A.中毒性细菌性痢疾
B.乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.脑型疟疾
开始考试练习点击查看答案80患者,男性,20岁。于8月份来院,8小时前骤起腹泻,呈稀便继转为水样便,排便数十次。体温36.8℃,脉细数,血压4/0kPa(30/0mmHg),眼窝凹陷,声音嘶哑,少尿,大便检查为水样,镜检WBC0~2/HP。治疗应首先考虑
A.病原治疗
B.纠正低钾血症
C.快速静脉补液
D.肾上腺皮质激素
E.血管活性药物
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