21案例:男性,30岁,上腹部痛7小时后转移到右下腹,3天后右下腹可触及一界限不清、不活动、压痛性包块,体温38.2℃。 WBC 16×109/L。如病情继续发展,包块不能局限,患者发冷、发热,此时的处理方式应该是
A.大剂量抗生素联合应用
B.单纯阑尾切除
C.手术切除肿物
D.手术切开引流
开始考试练习点击查看答案22案例:38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC 12×109/L,腹部B超未见明确异常。此时可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.泌尿系统结石
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
开始考试练习点击查看答案23案例:38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC 12×109/L,腹部B超未见明确异常。合理的处置方式是
A.尽快手术
B.抗炎保守治疗
C.保胎,保守治疗
D.立即行剖宫产术
开始考试练习点击查看答案24案例:38周孕妇,右上腹痛一周,查体右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC 12×109/L,腹部B超未见明确异常。如病情发生在临产期,且全身感染症状重,如何处理最为合理
A.在抗炎的基础上,引产
B.经腹剖宫术,同时切除病灶
C.先切除病灶,再行引产
D.按正常分娩程序生产,以后择期手术
开始考试练习点击查看答案25案例:男性,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及一索条状物伸至肛管内约3cm。该病人最可能的诊断是
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.皮质腺囊肿
开始考试练习点击查看答案26案例:男性,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及一索条状物伸至肛管内约3cm。应采取的最佳治疗措施是
A.温水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化剂注射
D.挂线疗法
开始考试练习点击查看答案27案例:男性,40岁。肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周 1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。该患者最可能的诊断是
A.肛裂前哨痔
B.直肠肛管黑色素瘤
C.内痔脱出嵌顿
D.血栓性外痔
开始考试练习点击查看答案28案例:男性,40岁。肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周 1.0cm直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。对该患者正确的处理方法是
A.肿物切除活检
B.肿物还纳
C.剥离痔内血栓
D.胶圈套扎
开始考试练习点击查看答案29案例:男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
开始考试练习点击查看答案30案例:男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,术前准备最重要的是
A.纠正营养
B.肠道准备
C.心、肺功能检查
D.肝、肾功能检查
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