81案例:男性,84岁,左半结肠切除术后第一天,突发呼吸困难,心率116次/分,呼吸36次/分,口唇发绀,呈三凹样呼吸,烦躁,冷汗,血气分析pH7.32,PaO227mmHg, PaCO240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。该患者呼吸困难最可能的原因是
A.误吸致肺不张
B.呼吸肌无力
C.窒息
D.喉痉挛
开始考试练习点击查看答案82案例:男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。査体:心率100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17×109/L。为进一步诊断,应做的检査是
A.腹平片
B.胸片
C.痰培养
D.心肌酶谱
开始考试练习点击查看答案83案例:男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。査体:心率100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17×109/L。最可能的诊断是
A.心肌梗死
B.肺部感染
C.胸腔积液
D.胆瘘
开始考试练习点击查看答案84案例:男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。査体:心率100次/分,心电图无特殊发现,白细胞17×109/L。最关键的治疗措施是
A.给予西地兰
B.应用抗生素
C.协助患者排痰
D.给予硝酸甘油
开始考试练习点击查看答案85案例:男性,56岁,背部一痈3周余,局部日益严重,一周前出现寒战、弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉率90~100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一5cm×5cm包块,压痛明显,似有波动。应考虑诊断为
A.败血症
B.脓血症
C.毒血症
D.寒性脓肿
开始考试练习点击查看答案86案例:男性,56岁,背部一痈3周余,局部日益严重,一周前出现寒战、弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉率90~100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一5cm×5cm包块,压痛明显,似有波动。治疗方面,下列哪项是错误的
A.大剂量抗生素全身应用
B.局部抗生素治疗为主
C.脓肿切开引流
D.加强并存病的治疗,如糖尿病等
开始考试练习点击查看答案87案例:男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.破伤风
C.寒性脓肿
D.气性坏疽
开始考试练习点击查看答案88案例:男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。应采取的最重要的治疗措施是
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.静脉滴注破伤风抗毒素
开始考试练习点击查看答案89案例:男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式首选
A.椎管内麻醉
B.腰骶丛神经阻滞
C.气管不插管全麻
D.气管插管全麻
开始考试练习点击查看答案90案例:男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉,给药后患者主诉头晕,耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为
A.局麻药毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.肾上腺素反应
D.全脊麻
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