41判断肺结核传染性最主要的依据是
A.血沉增快
B.胸部X线片显示空洞性病变
C.结核菌素试验阳性
D.痰涂片找到抗酸杆菌
E.反复痰中带血
开始考试练习点击查看答案42男，34岁。四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院。査体:BP85/65mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率140次/分。血气分析（未吸氧）：Pa0250mmHg，PaC0230mmHg。除扩容治疗外，此时应首选的治疗措施为
A.应用糖皮质激素
B.持续高浓度吸氧
C.持续低浓度吸氧
D.静脉应用抗生素
E.机械通气
开始考试练习点击查看答案43男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排除碎骨块3年。近2日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X线检査示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予
A.病灶刮除、植骨
B.死骨摘除术
C.切开引流
D.穿刺抽脓
E.抗结核药物
开始考试练习点击查看答案44女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是
A.静脉滴注抗生素
B.静脉滴注硝酸甘油
C.口服美托洛尔
D.心包穿刺
E.静脉注射呋塞米
开始考试练习点击查看答案45女，28岁。婚后4年未孕。月经初潮12岁，5年前起月经稀发、经量减少，近2年闭经，体重增加8kg。査体：BP120/80mmHg，BMI26。双乳有触发泌乳。最可能的诊断是
A.垂体泌乳素瘤
B.卵巢功能早衰.
C.希恩综合征
D.腺垂体功能减退症
E.多囊卵巢综合征
开始考试练习点击查看答案46男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3〜4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.改用口服雌激素
C.经尿道前列腺切除术
D.加用α受体阻滞剂
E.膀胱穿刺造瘘
开始考试练习点击查看答案47男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是
A.支气管结核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
开始考试练习点击查看答案48男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/分。该患者最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.肺血栓栓塞
C.急性左心衰竭
D.慢性支气管炎急性发作
E.支气管哮喘
开始考试练习点击查看答案49男，40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月，每次发作持续约20分钟。发作时血压180/120mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的
A.儿茶酚胺水平
B.钾、钠水平
C.蛋白水平
D.钙、磷水平
E.皮质醇水平
开始考试练习点击查看答案50男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃：，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hbl03g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮4mmol/L，血肌肝88.4μmol/L，血钠123mmol/L，血钾3.9mmol/L，血裝渗透压264mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.原发性甲状腺功能减退症
B.抗利尿激素分泌失调综合征
C.腺垂体功能减退症
D.体位性低血压
E.原发性肾上腺皮质功能减退症
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