全科主治医师_儿科疾病3

试卷预览

• 61案例：患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。具哪些指标可诊断为支气管哮喘

  A.PEF变异率大于15%

  B.PEF变异率等于20%

  C.PEF变异率大于25%

  D.支气管舒张试验时，PEF1上升大于等于15%

  E.支气管舒张试验时，PEF1上升大于等于20%

  F.支气管舒张试验时，PEF1上升大于等于30%

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• 62案例：患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×109/L，N0.50，L0.38，E0.12。最佳治疗方案是

  A.呼吸道吸入糖皮质激素

  B.口服糖皮质激素

  C.静脉滴注糖皮质激素

  D.长期使用β2受体激动剂

  E.发作时使用白三烯受体拮抗剂

  F.静滴丙种球蛋白

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• 63案例：患儿男，1岁，10Kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿属何种脱水

  A.轻度等渗性

  B.重度低渗性

  C.重度等渗性

  D.中度等渗性

  E.中度高渗性

  F.中度低渗性

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• 64案例：患儿男，1岁，10Kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为口服补液，应如何补

  A.ORS溶液80～100ml/Kg，于8～12小时少量多次喂服

  B.ORS溶液50～80ml/Kg，于8～12小时少量多次喂服

  C.ORS溶液30～50ml/Kg，于8～12小时少量多次喂服

  D.ORS溶液50～100ml/Kg，于8～12小时少量多次喂服

  E.ORS溶液50～80ml/Kg，于12～16小时少量多次喂服

  F.ORS溶液80～100ml/Kg，于12～16小时少量多次喂服

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• 65案例：患儿男，1岁，10Kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少

  A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/Kg

  B.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/Kg

  C.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/Kg

  D.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/Kg

  E.1/3张含钠液，液体量100～150ml/Kg

  F.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/Kg

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• 66案例：1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是

  A.风疹

  B.幼儿急疹

  C.猩红热

  D.麻疹

  E.过敏性皮炎

  F.水痘

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• 67案例：1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。下列哪些项检查有助于早期诊断

  A.血常规

  B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体

  C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞

  D.双份血清抗体检测

  E.X线胸片

  F.血清病毒分离

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• 68案例：1岁小儿，女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。该患儿最应警惕的并发症是

  A.支气管肺炎

  B.心肌炎

  C.喉炎

  D.脑炎

  E.营养不良

  F.淋巴结炎

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• 69案例：患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象WBC18×109/L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.病毒性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.隐球菌脑膜炎

  F.化脓性脑膜炎

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• 70案例：患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象WBC18×109/L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。下列哪些检查有助于确定诊断

  A.瘀点、瘀斑组织涂片染色

  B.脑脊液涂片

  C.血涂片

  D.血清特异性抗体监测

  E.血培养

  F.脑电图

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