41患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检査:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。对确诊最有价值的辅助检査是
A.同位素肾图
B.膀胱镜检査
C.IVP及尿结核杆菌检査
D.尿路B超
E.MRI
开始考试练习点击查看答案42男性,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该病人的治疗应选择
A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
开始考试练习点击查看答案43患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。査体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。B超提示左肾上腺区见一4cmx5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cmx4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均勻强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的
A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
开始考试练习点击查看答案44女性,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。此患者尿失禁属于哪种尿失禁
A.精神性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
开始考试练习点击查看答案45男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常。进一步应先做何种检查
A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D.腹平片
E.放射性核素扫描
开始考试练习点击查看答案46男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是
A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
B.急行膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治疗,继续观察
E.导尿后留置尿管
开始考试练习点击查看答案47男性,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重10年余,曾经出现过多次急性尿灌留。既往:糖尿病15年,服药治疗根据检查结果,患者前列腺增生和糖尿病诊断明确,为了决定是否行前列腺切除,最好做以下哪一项检查
A.前列腺CT扫描
B.膀胱镜检査
C.肾放射性核素扫描
D.尿动力学检査
E.前列腺穿刺活检
开始考试练习点击查看答案48女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是
A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察
开始考试练习点击查看答案49女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出下列检查中,该患者最不可能出现的情况是
A.血钙增高
B.红细胞计数增多
C.红细胞沉降率增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
开始考试练习点击查看答案50患者男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗塞,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行的检查是
A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
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