51女性，25岁。劳力性心悸、气短2年，查体：第一心音亢进，无第三心音，心尖部出现舒张期隆隆样杂音，胸部X线透视心缘部膨隆，此病人诊断为__
A.二尖瓣狭窄并关闭不全
B.单纯二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎
E.主动脉瓣狭窄
开始考试练习点击查看答案52女性，25岁。心悸、气促10年，反复咯血，查体：心尖部第一心音亢进，可闻及开瓣音及舒张期隆隆样音，肺动脉瓣区第二心音亢进，X线示梨形心，宜采用下列哪种方式治疗__
A.洋地黄
B.利尿剂
C.二尖瓣分离术
D.二尖瓣置换术
E.垂体后叶素止血
开始考试练习点击查看答案53女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40﹪，该患者的心功能诊断是__
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅲ级
C.无症状性心功能不全
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅳ级
开始考试练习点击查看答案54女性，30岁。反复心悸、气短15年，1天来不能平卧，右膝关节红肿后出现心悸、气短，体检：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率138次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音，主动脉瓣区可听到3/6级收缩期杂音，双肺满布细湿啰音，肝右肋下3.0cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢可凹性水肿，下列哪项是最完整的诊断__
A.二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄，心力衰竭
B.主动脉瓣狭窄、关闭不全，二尖瓣狭窄，心律不齐
C.主动脉瓣狭窄、关闭不全，心力衰竭，房颤
D.二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄、关闭不全，全心衰竭，房颤
E.二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣关闭不全，肺动脉瓣窄，心力衰竭，房颤
开始考试练习点击查看答案55女性，30岁。劳力性气促、水肿，咳嗽6个月，儿童期易患咽痛，并有一次长期发热并关节痛史，查体：心率110次/分，心律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肋下可及，有压痛，心电图：多发房早、最大可能是__
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
开始考试练习点击查看答案56女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分。心律绝对不规则，首选的治疗是__
A.静脉注射西地兰
B.静脉注射速尿
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
开始考试练习点击查看答案57女性，42岁。患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积＜1.5cm2，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是__
A.经皮球囊二尖瓣成形术
B.人工瓣膜置换术
C.地高辛治疗
D.利尿剂治疗
E.预防呼吸道感染，避免体力活动
开始考试练习点击查看答案58女性患者，32岁，劳累后心悸、气短10年，近来常有心绞痛发作，偶有晕厥，体检：心脏扩大，闻及病理性杂音，脉压减少，拟诊主动脉瓣狭窄，为明确诊断，病史询问最主要是__
A.外伤史
B.家族史
C.高血压史
D.癫痫发作史
E.风湿活动史
开始考试练习点击查看答案59女性患者，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图；二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是__
A.Ⅱ级B
B.Ⅱ级C
C.Ⅲ级B
D.Ⅲ级D
E.Ⅳ级C
开始考试练习点击查看答案60一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确__
A.心尖区舒张期隆隆性杂音
B.心尖区第一心音亢进
C.心尖区未闻及开瓣音
D.肺动脉第二音亢进
E.Graham﹣Steell杂音
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