11男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛 加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔 夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振 水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可 能的诊断是（ ）。
A.食管癌
B.消化性溃瘍合并幽门梗阻
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胃溃瘍
开始考试练习点击查看答案12女性，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重， 疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一 步确诊，首选的检査方法是（ ）。
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检査
D.胃液分析
E.B超
开始考试练习点击查看答案13男性，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近 7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检査诊断十 二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方 式是（ ）。
A.毕I式胃大部切除术
B.毕n式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
开始考试练习点击查看答案14男性，40岁。便秘1年，近半月来大便时肛 门疼痛，疼痛呈周期性，粪便表面及便纸上 附有鲜血，其诊断最可能是（ ）。
A.内痒
B.外痒
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘
开始考试练习点击查看答案15男性，58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛 .2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣 音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往 有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术 方式是（ ）。
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻 合术
开始考试练习点击查看答案16男性，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹 痛无规律，10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃 炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐， 体重下降7Eg。査体C贫血貌，最可能的诊 断是（ ）。
A.肝癌
B.胆漢癌
C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D.胃癌
E.功能性消化不良
开始考试练习点击查看答案17男性，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml， 患者出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，査 体C两肺可闻及湿性啰音。应立即（ ）。
A.坐位、吸氧、利尿
B.抗感染治疗
C.大剂量应用地塞米松
D.输人血浆或5%白蛋白
E.输入碳酸氢钠使尿液碱化
开始考试练习点击查看答案18男性，60岁。脑出血昏迷而住院治疗，入院 后2天突然呕吐咖啡色液体约68ml左右，并 排黑便3次。患者消化道出血的原因是（ ）。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张
D.慢性胃炎
E.急性糜烂性胃炎
开始考试练习点击查看答案19男性，27岁。腹痛伴有呕吐10小时，起初疼 痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往 无腹痛与便血史。査体C全腹紧张，有明显 压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减 弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是（ ）。
A.克罗恩病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠套叠坏死
D.肠伤寒穿孔
E.胃穿孔
开始考试练习点击查看答案20男性，43岁。.肝炎肝硬化病史15年，反复少 尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹水常 规，比重1.017,蛋白28g/L，细胞总数920x 106/L,白细胞88xIOVL,多形核细胞0.80。最可能的诊断是（ ）。
A.门静脉血栓形成
B.结核性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
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