儿科学精选习题-消化系统疾病2

试卷预览

• 71患儿男，8岁，因呕血、黑便1天入院。既往有 类似呕血史2次，发现乙肝大三阳5年。査体:重 度贫血貌，面色苍白，肢端凉，心率120次/min,血 压85/60mmHg，腹部平软,中上腹轻压痛，肝肋 下未触及，脾肋下2cm。目前该患儿需立即采取的措施是

  A.抗病毒治疗

  B.抗感染治疗

  C.给氧、扩充血容量、输血、止血

  D.止吐

  E.口服胃黏膜保护剂

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• 72患儿男，8岁，因呕血、黑便1天入院。既往有 类似呕血史2次，发现乙肝大三阳5年。査体:重 度贫血貌，面色苍白，肢端凉，心率120次/min,血 压85/60mmHg，腹部平软,中上腹轻压痛，肝肋 下未触及，脾肋下2cm。为明确诊断首选检查是

  A.腹部B超

  B.腹部平片

  C.胃镜检査

  D.锁餐检查

  E.腹部CT检查

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• 73患儿，2岁，反复咳嗽伴间断喘息13个月。 患儿生后至今有吐奶，体格发育较同龄儿稍落 后，呼吸专科抗哮喘治疗效果不佳，父母亲无过 敏性疾病史。胸部CT+气道三维重建检查未 见异常。查体:神清，面色可，心音有力，无杂 音，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，腹部未见 异常。该患儿导致哮喘的主要病因是

  A.喉梗阻

  B.气道狭窄病

  C.间质性肺炎

  D.病理性胃食管反流

  E.生理性胃食管反流

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• 74患儿，2岁，反复咳嗽伴间断喘息13个月。 患儿生后至今有吐奶，体格发育较同龄儿稍落 后，呼吸专科抗哮喘治疗效果不佳，父母亲无过 敏性疾病史。胸部CT+气道三维重建检查未 见异常。查体:神清，面色可，心音有力，无杂 音，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，腹部未见 异常。为明确该患儿哮喘病因，最需要进行的检 査是 _

  A.上消化道钡餐

  B.腹部彩色B超

  C.24小时食管pH检测

  D.胃镜检查

  E.同位素扫描

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• 75患儿，2岁，反复咳嗽伴间断喘息13个月。 患儿生后至今有吐奶，体格发育较同龄儿稍落 后，呼吸专科抗哮喘治疗效果不佳，父母亲无过 敏性疾病史。胸部CT+气道三维重建检查未 见异常。查体:神清，面色可，心音有力，无杂 音，双肺呼吸咅粗，可闻及哮鸣音，腹部未见 异常。有关针对原发病处理的描述，不正确的是

  A.体位疗法

  B.饮食疗法

  C.药物治疗(如胃肠促动剂、黏膜保护剂）

  D.立即行外科手术

  E.需联合使用抑酸剂

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• 76患儿男，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生 于进食后10〜30分钟，呈喷射性，不含胆汁; 查体:一般情况好，无脱水征，右上腹可触及 包块。如果该患儿考虑诊断为先天性肥厚性幽门 狭窄，关于该病临床表现的描述，不正确 的是

  A.频繁呕吐

  B.可见到胃蠕动波

  C.少数患儿可伴有直接胆红素增髙

  D.可伴有营养不良

  E.可出现低氣性碱中毒

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• 77患儿男，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生 于进食后10〜30分钟，呈喷射性，不含胆汁; 查体:一般情况好，无脱水征，右上腹可触及 包块。为与幽门痉挛相鉴别，首选的辅助检査是

  A..胃镜检査

  B.上消化道钡餐

  C.腹部CT

  D.腹部B超

  E.腹部立卧位平片

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• 78患儿男，1个月，反复呕吐1周，呕吐发生 于进食后10〜30分钟，呈喷射性，不含胆汁; 查体:一般情况好，无脱水征，右上腹可触及 包块。先天性肥厚性幽门狭窄根治方法为

  A.胃部分切除

  B.胃空肠吻合术

  C.胃造瘘术

  D.幽门环肌切开术

  E.食管空肠吻合术

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• 79患儿女，14岁，因反复脐周腹痛1年，发热 伴间断腹泻黏液血便6月入院。1年前患儿开 始出现腹痛，夜间有腹痛，睡眠差。6月前出现 间断发热，使用抗生素期间体温可暂时维持在37.5〜38°C。查体，消瘦体型，中度营养不良 貌，面色苍白。口腔可见2个溃瘍灶，心肺未见 异常，腹邵饱满尚软，压痛，右侧麦氏点周围压 痛，肛门可见赘生物(有脓性分泌物），神经系统 检查阴性。该患儿最可能的诊断为

  A.克罗恩病

  B.慢性阑尾炎.

  C.阿米巴痢疾

  D.肛裂

  E.直肠癌

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• 80患儿女，14岁，因反复脐周腹痛1年，发热 伴间断腹泻黏液血便6月入院。1年前患儿开 始出现腹痛，夜间有腹痛，睡眠差。6月前出现 间断发热，使用抗生素期间体温可暂时维持在 37.5〜38°C。查体，消瘦体型，中度营养不良 貌，面色苍白。口腔可见2个溃瘍灶，心肺未见 异常，腹邵饱满尚软，压痛，右侧麦氏点周围压 痛，肛门可见赘生物(有脓性分泌物），神经系统 检查阴性。该患儿最需要鉴别的疾病不包括

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.消化性溃疡

  D.肠道寄生虫

  E.功能性腹痛

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