内科学模拟真题4

试卷预览

• 31(23〜25题共用题干）男性，35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++)、红细胞5〜10个/HP，CBRySOpmol/UB超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是

  A.慢性肾炎高血压型

  B.慢性肾功能不全氮质血症期

  C.慢性肾功能不全尿毒症期

  D.恶性高血压

  E.急进性髙血压

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• 32最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

  A.蛋白尿持续存在

  B.高磷低钙血症

  C.高钾血症

  D.低钠血症

  E.肾脏缩小

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• 33此时患者的治疗可暂不考虑的是

  A.移故治疗

  B.一般治疗(休息等）

  C.降压治疗

  D.透析治疗

  E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

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• 34(26〜28题共用题干）女性，33岁。近2个月颜面部水肿及双踩部及足背水肿，伴双手关节疼痛，査体:双手近端指间关节稍肿。实验室检査:尿常规示蛋白(+++),ANA1:1280，B. F弱阳性。肺CT提示双侧少量胸腔积液。最有助于确诊的检査是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.ds-DNA

  C.抗C. CP

  D.肾脏彩超

  E.肾活检

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• 35首选的治疗是

  A.非甾体抗炎药

  B.利尿剂

  C.抗生素

  D.糖皮质激素

  E.雷公藤

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• 36提示病情活动的指标是

  A.补体C3

  B.ANA滴度

  C.尿蛋白

  D.F滴度

  E.胸腔积液的多少

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• 37(29〜31题共用题干）男性，55岁。近1年自觉四肢无力，加重1个月，逐渐出现肌肉疼痛，偶饮水呛咳，活动后气短。查体.. 双手桡侧掌面皮肤粗糙脱屑。实验室检査:肌酸激酶升高，ANA阳性。肺CT提示间质性肺炎。患者最可能诊断

  A.重症肌无力

  B.多发性肌炎

  C.皮肌炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.间质性肺炎

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• 38可能与本病有关的是

  A.ds-DNA

  B.抗JO-1

  C.ANA

  D.抗SM

  E.抗U1B. NP

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• 39最有效的治疗药物是

  A.泼尼松

  B.吡非尼酮

  C.左卡尼汀

  D.开瑞坦

  E.西乐葆

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• 40(32〜36题共用题干）女性,25岁。妊娠7个月，自觉头晕乏力，下肢7jC肿，饮食欠佳。实验室检査:B.BC2.1X1012/L,Hb76g/L,WBC3.6X109/L,PLT74X109/L,MCV120fl,MCH40pg,叶酸lng/ml,维生素Bu正常。不应出现的症状是

  A.腹胀、腹泻或便秘

  B.口角炎，口腔溃疡

  C.四肢麻木，共济失调

  D.心悸气短

  E.镜面舌，舌乳头萎缩 、

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