内科学模拟真题14

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• 71关于低钾型周期性瘫痪发作期临床症状和体征，描述正确的是

  A.对称性肢体无力或完全瘫痪

  B.远端重于近端

  C.上肢重于下肢

  D.伴有吞咽障碍和构音障碍

  E.可有感觉和大小便障碍

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• 72关于消化道出血的临床表现，不正确的是

  A.上消化道出血后白细胞计数可以增高

  B.以低热为主，一般不超过38.5°C，可持续3〜5天

  C.血尿素氮升高，24〜48小时可达髙峰，3〜4天后降至正常

  D.出血后24小时内网织红细胞即见升高，所以血象检査可以作为早期诊断和病情观察的依据

  E.上消化道出血常见临床表现为和黑粪

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• 73急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择

  A.三腔双囊管压迫止血

  B.奥曲肽

  C.手术治疗

  D.奥美拉唑

  E.内镜下髙频电灼治疗

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• 74治疗消化性溃疡疗效最好的药物是

  A.铝碳酸镁

  B.奥美拉唑

  C.西咪替丁

  D.枸橼酸铋钾

  E.米索前列醇

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• 75CB. ohn病肠外表现是

  A.消瘦

  B.肛周脓肿

  C.结节性红斑

  D.低蛋白血症

  E.发热

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• 76男性，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散。关于其产生腹痛的机制，错误的是

  A.胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹

  B.胰管阻塞或胆璣炎引起疼痛

  C.胰腺炎性渗出液刺激腹膜

  D.胆汁刺激肠道

  E.炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的祌经末梢

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• 77男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查是

  A.大便常规和细菌培养

  B.大便菌群检查

  C.结肠镜检查

  D.钡剂灌肠

  E.结核菌素试验

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• 78女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为

  A.类风湿关节炎

  B.炎症肠病相关性关节炎

  C.干燥综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.痛风

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• 79女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检査未发现异常，査体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

  A.胃癌

  B.慢性胃炎

  C.十二指肠球后溃疡

  D.胃溃疡

  E.胃黏膜脱垂

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• 80男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体:肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。诊断标准不包括

  A.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史

  B.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现

  C.肝功能试验有人血白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标

  D.B超示肝脏实质密度不均匀

  E.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张

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