中西医结合内科主治医师-代谢和营养疾病专业知识与专业实践能力专项练习2

试卷预览

• 31男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂 TC 6 . 83mmol/L， TG 2 . 34mmol/L， LDL-C 4 . 62mmol/L， HDL - C 0 . 98mmol/L。该患者调脂治疗的目标值是

  A.TC<5.20mmol/L (200mg/dl) ； LDL - C <3. 12mmol/L (120mg/dl)

  B.TC<5.72mmol/L (220mg/dl) ； LDL-C <3. 64mmol/L (140mg/dl).

  C.TC <4. 68mmol/L (180mg/dl) ； LDL-C <2. 60mmol/L (100mg/dl)

  D.LDL - C <2. 08mmol/L (80mg/dl)

  E.LDL - C < 1. 80mmol/L (70mg/dl)

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• 32女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。为确定诊断最有价值的辅助检查是

  A.T3、T4

  B.FT3、FT4

  C.TRH

  D.TRH兴奋试验

  E.甲状腺131I摄取率

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• 33女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。可考虑的诊断是

  A.甲亢

  B.甲减

  C.妊娠反应

  D.心脏病

  E.神经衰弱

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• 34女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。如患者要求手术治疗，应考虑的方案是

  A.先用PTU控制病情至症状控制，心率< 80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4~6 个月手术

  B.先用PTU控制病情至症状控制，心率< 100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠3〜6 个月手术

  C.先用MTU控制病情至症状控制，心率 <100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4 ~ 8个月手术

  D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率 <100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠2~6个月手术

  E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率 <100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4 〜8个月手术

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• 35HDL的功能是

  A.转运外源性甘油三酯

  B.转运内源性甘油三酯

  C.逆向转运胆固醇

  D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织

  E.转运游离脂肪酸

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• 36graves病

  A.血 T3、T4↑，TSH↓

  B.血 T3、T4↓，TSH↑

  C.血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓

  D.血 T3、T4 ↑，TSH ↑

  E.血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑

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• 37尿17-酮皮质类固醇显著增高

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.Cushing 病

  C.Addison 病

  D.单纯性肥胖

  E.肾上腺皮质腺癌

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• 38女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。该患者治疗时应注意

  A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能錐持与 正常人相似，可使用小剂量心得安类药 物，但产后不宜哺乳

  B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与 正常人相似，避免使用.镇静类药物及产 后哺乳

  C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制 剂合用避免发生甲低，可使用心得安类 药物，产后不宜哺乳

  D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能 维持在稍髙于正常水平，应避免使用心 得安类药物，产后不宜哺乳

  E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维 持在稍低于正常水平，避免应用心得安 类药物，产后不宜哺乳

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• 39女性，26岁，孕2个月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺II度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺、腹无异常。该患者不可用的治疗是

  A.ATD治疗

  B.β受体阻滞剂治疗

  C.RAI治疗

  D.L-T4治疗

  E.以上都对

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• 40男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳 亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体 检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲 状腺不大。心率124次/分，血压18 . 6/9 .3kPa (140/70mmHg)。双手细微震颤（-）。在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项 考虑是不正确的

  A.可能存在糖尿病

  B.可能存在糖耐量异常

  C.可以除外甲状腺功能亢进

  D.可能存在高胰岛素血症

  E.可能存在反复发作的低血糖

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