风湿与临床免疫学 - 单选多选题汇总1

试卷预览

• 31患者，女性，48岁，掌指和腕关节反复肿 痛2年余，近2周病情加重，晨起时出现 关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊 断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.骨关节炎

  E.痛风

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• 32除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎 诊断最有意义的表现是

  A.枕后痛性皮下结节

  B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下 结节

  C.双侧胸腔积液

  D.足跟肌腱附着端及足底痛

  E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

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• 33类风湿关节炎不常出现的血液系練改变是

  A.小细胞低色素性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.血小板增髙

  E.白细胞减少

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• 34类风湿关节炎的自身抗体不包括

  A.类风湿因子

  B.抗角蛋白抗体

  C.抗环瓜氨酸多肽抗体

  D.抗dsDNA抗体

  E.抗核周因子抗体

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• 35类风湿关节炎治疗的目的不包括

  A.控制关节疼痛

  B.防止关节破坏

  C.保护关节功能

  D.提髙患者的生活质量

  E.彻底治愈疾病

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• 36关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错 误的是

  A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应 用非留体抗炎药

  B.有预后不良因素者应早期联合应用改善 病情抗风湿药

  C.可以改善和延缓病情进展

  D.使用过程中需要监测药物不良反应

  E.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风 湿药

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• 37关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用 下列说法正确的是

  A.使用较大剂量才能控制关节炎症状

  B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用

  C.可以替代非甾体抗炎药

  D.不需要合并使用改善病情抗风湿药

  E.关节腔内注射一年内不宜超过3次

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• 38下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的 说法哪一项是正确的

  A.糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在 类风湿关节炎治疗中常规使用

  B.糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1 〜2mg

  C.应用糖皮质激素能阻止病情进展

  D.糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用

  E.严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼 松治疗

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• 39患者，女性，31岁。对称性多关节肿痛6 个月，S类风湿因子高滴度阳性，红细胞 沉降率增快，x线检査结果显示，双手指 关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分 腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方 案是

  A.单用非留体抗炎药

  B.激素+非甾体抗炎药

  C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

  D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

  E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+ 柳氮磺吡啶

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• 40某患者诊断为风湿性关节炎1年余，有对 称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及 肝肾功能检査正常，首选方案是

  A.一种NSAIDs (非甾体抗炎药）

  B.两种NSAIDs叙合使用

  C.慢作用药

  D.慢作用药加NSAIDs

  E.慢作用药加糖皮质激素

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