外科主治医师强化训练-基础外科3

试卷预览

• 51饥饿时机体代谢的改变不包括

  A.首先利用糖异生作用，后依赖肝脏和肌 糖原储备供能

  B.肝脏及肌肉蛋白分解提供糖异生前体物 质，蛋白质合成下降

  C.脂肪动员增加，尽量保存机体蛋白质，使生命得以延续

  D.血糖及胰岛素浓度下降，血酮体及脂肪 酸浓度增高，利用增加

  E.饥饿第3天体内酮体形成及糖异生达到 高峰

  开始考试练习点击查看答案
• 52全胃肠营养液中必需氨基酸与非必需氨 基酸的含量比例一般为

  A.1:2

  B.2:1

  C.1:1

  D.1:3

  E.3:2

  开始考试练习点击查看答案
• 53禁食后体内不会发生下列哪种代谢改变

  A.血糖下降

  B.尿钠、钾排出减少

  C.尿氨排出增多

  D.尿氮排出量下降

  E.可引起代谢性酸中毒

  开始考试练习点击查看答案
• 54下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养 液的要求

  A.每日供氮应达0.2-0. 24g/kg体重

  B.氮（g)和热量之比为1:100kcal

  C.含有适量的电解质、维生素和微量元素

  D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂

  E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的 含量一般应为1:2

  开始考试练习点击查看答案
• 55长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为

  A.上肢静脉

  B.头静脉

  C.大隐静脉

  D.颈外静脉

  E.颈内或锁骨下静脉

  开始考试练习点击查看答案
• 56下列哪些病症不需使用完全肠外营养

  A.短肠综合征

  B.溃疡性结肠炎长期腹泻

  C.胆囊造瘘术后

  D.坏死性胰腺炎

  E.癌肿化疗致严重呕吐

  开始考试练习点击查看答案
• 57关于肠内营养的描述，下列哪项不合适

  A.为方便使用，应一次大量推注营养液

  B.为使肠道适应，初用时可稀释12%浓 度，以50ml/h速度输入

  C.每8 ~ 12小时后逐次增加浓度及加快速 度

  D.营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液 泵控制输注速度

  E.3~4小时后达到全量，即浓度24%， 速度100ml/h，一天总输液量2000ml

  开始考试练习点击查看答案
• 58要素饮食的适应证是

  A.消化道瘘

  B.严重烧伤和感染

  C.坏死性胰腺炎

  D.急性肾功能衰竭

  E.肝功能衰竭

  开始考试练习点击查看答案
• 59下列哪项是肠外营养最严重的并发症

  A.局部出血

  B.气胸

  C.空气栓塞

  D.损伤胸导管

  E.局部感染

  开始考试练习点击查看答案
• 60长期全胃肠外营养（TPN)病人，出现高 渗性非酮性昏迷的主要原因是

  A.微量元素缺乏

  B.深静脉插管感染致败血症

  C.渗透性利尿，水、电解质失衡

  D.病人胰岛素不足

  E.内毒素中毒

  开始考试练习点击查看答案