外科主治医师强化训练-基础外科5

试卷预览

• 41关于群体反应性抗体（PRA)的临床意义， 错误的是

  A.PRA阳性（>10%)的病人肾移植存活率明显低于PRA阴性（< 10%)的病人

  B.PRA >50%的病人肾移植存活率明显低 于PRA为11% ~ 50%的病人

  C.肾移植后也可定期检测PHA，PRA低的 易发生慢性排异

  D.PRA >80%的阳性受者一般认为是移植 的禁忌证，除非找到HLA相配的供肾

  E.PRA>10%的病人，移植后延迟肾功能 (DGF)的发生率明显高于PRA为 0% - 10%的病人

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• 42下列哪项不是肝移植危险因素

  A.昏迷

  B.腹水

  C.活动性出血

  D.既往消化道出血史

  E.既往腹部手术史

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• 43关于肾移植，叙述错误的是

  A.活动性恶性肿瘤、结核病是肾移植的绝 对禁忌证

  B.急性感染是肾移植的绝对禁忌证

  C.病毒性肝炎是肾移植的相对禁忌证

  D.移植前受者接受输血有利于移植物存活

  E.活体肾移植中移植物存活与HLA组织 配型密切相关

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• 44关于免疫诱导药物的说法，错误的是

  A.主要是抗淋巴细胞的免疫球蛋白制剂

  B.OKT3为单克隆抗体，抑制T细胞活性 和多种细胞因子的表达

  C.IL-2R为单克隆抗体，如利妥昔单抗

  D.anti-CD20最初主要应用于器官移植术 后淋巴增殖性疾病

  E.巴利昔单抗主要用于诱导治疗

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• 45下列关于免疫抑制剂作用特点叙述错误的是

  A.对再次免疫应答作用强

  B.对初次免疫应答作用强

  C.作用缺乏特异性和选择性

  D.作用与给药时间有关

  E.宜采用多种免疫抑制剂小剂量联用，以 增强疗效，减低各自的毒性

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• 46下列关于器官移植的叙述，错误的是

  A.小肠移植后排斥反应发生率很低

  B.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1 型糖尿病

  C.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳 定和最显著的

  D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

  E.心脏移植后长期存活的主要障碍是植人 心脏冠脉硬化

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• 47肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现 不包括

  A.血压升高

  B.移植肾部位有压痛

  C.血红蛋白升高

  D.体温升高

  E.全身肌肉酸痛

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• 48移植肾超急性排斥反应发生的时间为

  A.1周

  B.48小时内

  C.1个月

  D.3 ~5天

  E.6个月

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• 49患者男，42岁。肾移植术后第8天，出现 移植肾区胀痛、腹膨隆、腹胀明显、伤口 渗液，尿量明显减少并发热，查血肌酐升 高。B超检查：移植肾血供正常，血流指 数好，移植肾周积液明显。首先要考虑的 肾移植并发症为

  A.急性排斥反应

  B.慢性排斥反应

  C.移植肾动脉狭窄

  D.肾移植术后尿瘘

  E.移植肾破裂

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• 50在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时，哪种 移植罕见超急性排斥反应

  A.肾移植

  B.肝移植

  C.皮瓣移植

  D.骨髓移植

  E.小肠移植

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