外科主治医师强化训练-普通外科1

试卷预览

• 41甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是

  A.术中过多挤压甲状腺

  B.术中出血过多

  C.术前准备不充分

  D.精神紧张

  E.术中补液不足

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• 42有关甲状腺的生理功能，下列选项正确的是

  A.合成、贮存和分泌甲状腺素

  B.甲状腺素与血清蛋白结合，90%为T3，10%为T4

  C.T4的生理作用较T3高4〜5倍

  D.甲状腺自主调节功能活动

  E.TSH抑制甲状腺素分泌与合成

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• 43下列对甲状旁腺的概述中，不正确的是

  A.位于甲状腺左右两叶的背面内侧，通常 为4枚

  B.生理功能是调节体内钙的代谢，维持体 内钙和磷的平衡

  C.分泌的甲状旁腺素通过骨骼、肠道和肾 调节血钙和血磷

  D.甲状旁腺素的分泌受垂体的控制调节

  E.与甲状旁腺素有拮抗作用的是甲状腺滤 泡旁细胞产生的降钙素

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• 44单纯性甲状腺肿最常见的原因是

  A.缺捵

  B.桥本甲状腺炎

  C.捵过多

  D.药物性甲状腺功能减退

  E.先天性缺陷

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• 45有关单纯性甲状腺肿的手术适应证，下列选 项错误的是

  A.压迫气管、食管或喉返神经者

  B.胸骨后甲状腺肿或巨大甲状腺肿影响工 作生活者

  C.20岁前的弥漫性甲状腺肿

  D.结节性甲状腺肿继发功能亢进者

  E.结节性甲状腺肿可疑恶变者

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• 46关于甲状腺功能亢进的临床特征，以下错误 的是

  A.TSH 增高，T3、T4、FT3、FT4降低

  B.甲状腺合成释放过多甲状腺激素

  C.基础代谢率增高

  D.交感神经兴奋性增强

  E.甲状腺弥漫性肿大，突眼征

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• 47有关甲状腺功能亢进外科治疗的适应证， 下列不正确的是

  A.继发性甲亢或高功能腺瘤者

  B.中度以上甲亢，伴有压迫症状或胸骨后甲状腺者

  C.抗甲状腺药物或131 I治疗后复发者

  D.妊娠早、中期，有上述指征者

  E.青春期甲状腺肿大者

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• 48有关甲状腺亢进外科手术的禁忌证，下列不正确的是

  A.严重的恶性突眼患者

  B.妊娠期甲状腺功能亢进患者

  C.青少年甲状腺功能亢进者

  D.甲亢症状尚未控制者

  E.伴有严重肝、肾疾病的患者

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• 49下列甲状腺功能亢进的手术前准备，不宜采取的是

  A.消除患者顾虑和恐惧，适当应用镇静剂 和安眠药

  B.颈部X线摄片，心脏检查，喉镜检查声带，测基础代谢率

  C.口服硫氧嘧啶类药物，甲亢症状得到基本控制后，停服

  D.改服复方碘化钾溶液2 ~3周，每日3 次，第1日每次3~5滴，以后逐日每 次增加1滴，至每次16滴维持，甲状 腺缩小变硬，脉率 <90次/分，基础代谢率<+20%，可行手术

  E.术前常规注射阿托品

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• 50甲状腺功能亢进的外科手术治疗要点，下列不正确的是

  A.可选择常规或腔镜方式

  B.切除双侧腺体的80% -90%，同时切除 峡部

  C.保留两叶腺体背面部分有助于保护喉返 幸申经和甲状旁腺

  D.术中出血不多，不必置引流物，避免异 物刺激

  E.每侧残留腺体如成人拇指末节大小 (3 ~4g)

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