外科主治医师强化训练-普通外科4

试卷预览

• 71(多选)患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤 压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛， 持续伴恶心、呕吐。查体：体温38 .4 C.上腹 部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移 动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。对创伤的治疗过程中，应注意了解下述哪些事项

  A.致伤因素作用的性质强度

  B.致伤因素作用的时间和速度

  C.受伤部位的组织和功能态

  D.受伤者的年龄和全身状态

  E.受伤者的性别

  F.受伤者的职业

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• 72下列选项中关于腹膜腔的叙述，错误的是

  A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间 隙

  B.腹膜腔是人体最大的体腔

  C.正常情况下，腹腔内有少量液体存在

  D.腹膜腔均是封闭的

  E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔 和网膜囊，经由网膜孔相通

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• 73关于腹膜炎的描述，下列哪项错误

  A.分为继发性和原发性腹膜炎

  B.临床所见大部分为继发性腹膜炎

  C.继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群

  D.原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌

  E.原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年 龄

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• 74引起原发性腹膜炎的原因不包括

  A.JL童、婴儿感染的血行播散

  B.外伤引起的肠破裂

  C.女性生殖道的上行性感染

  D.泌尿系感染的直接扩散

  E.肝硬化腹水的透壁感染

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• 75引起继发性腹膜炎的病因不包括

  A.急性阑尾炎

  B.溃疡穿孔

  C.胆囊穿孔

  D.肝硬化腹水感染

  E.手术污染

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• 76导致原发性腹膜炎的主要病原菌为

  A.铜绿假单胞菌

  B.溶血性链球菌及肺炎链球菌

  C.克雷伯菌

  D.葡萄球菌

  E.肠球菌

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• 77继发性腹膜炎最常见的病原菌是

  A.大肠埃希菌

  B.粪链球菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.肠球菌

  E.厌氧脆弱类杆菌

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• 78原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径是

  A.血行途径

  B.淋巴途径

  C.肠壁播散腹壁血栓性静脉炎

  D.女性生殖系

  E.以上都是

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• 79急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错 误的

  A.病原菌由外界直接进人腹腔

  B.空腔脏器穿孔

  C.腹腔器官炎症蔓延扩散

  D.腹壁血栓性静脉炎

  E.经血运

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• 80下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理 特点

  A.均会引起以代谢性碱中毒为主的水电觯 质平衡紊乱

  B.腹膜充血、水肿、渗出，引起血液稀释， 低蛋白血症

  C.肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压 增髙

  D.毒素吸收引起中毒性休克

  E.纤维蛋白沉积，利于损伤修复/粘连性肠 梗阻.

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