外科主治医师强化训练-普通外科8

试卷预览

• 51正常情况下，胰腺主胰管的直径为

  A.3〜4mm

  B.2〜3mm

  C.< 1 mm

  D.4〜5mm

  E.5〜6mm

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• 52关于胰腺的生理功能，不正确的是

  A.胰腺具有内分泌和外分泌两种功能

  B.外分泌的胰液来源于腺泡细胞

  C.内分泌来源于胰岛

  D.每日分泌胰液650 ~ 1000ml,胰液pH为7.4-8.4

  E.胰岛分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑 素、胰多肽等

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• 53下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因 素

  A.胆道疾病

  B.过量饮酒

  C.十二指肠液反流

  D.创伤

  E.低脂血症、低钙血症

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• 54下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的 是

  A.病变多局限在体尾部.

  B.胰腺肿胀、充血，被膜下积液

  C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状 的黄白色皂化斑

  D.大量血性腹水

  E.腹部体征局限在上腹部，无全身性多器 官损害

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• 55关于急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，下 列不正确的是

  A.以胰腺实质出血、坏死为特征

  B.胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色， 严重者整个胰腺变黑

  C.腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可 出现广泛组织坏死

  D.腹腔内咖啡色或暗红色混浊渗液，测淀 粉酶明显升高是其特征

  E.胰腺肿胀、充血、水肿和炎细胞浸润

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• 56有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不正确的 是

  A.病变严重时，腹痛可能不重

  B.伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解

  C.疼痛剧烈，病变部位尤甚

  D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

  E.为间歇性疼痛，阵发性加重

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• 57下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的手术适 应证

  A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者

  B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者

  C.经合理支持治疗，临床症状继续恶化者

  D.经24小时非手术治疗，多器官功能障碍 仍不能得到纠正者

  E.胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊 肿者

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• 58急性胰腺炎出现下列情况，不需要外科手术 干预的是

  A.合并胰腺脓肿

  B.合并ARDS

  C.暴发型急性胰腺炎

  D.腹腔穿刺液为血性或脓性

  E.腹痛剧烈，恶心、呕吐频繁

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• 59急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

  A.ARDS

  B.休克

  C.急性肾衰竭

  D.胰腺周围脓肿

  E.胰腺假性囊肿

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• 60急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意 义，下列选项不正确的是

  A.血淀粉酶在1〜2小时开始升高，24小 时达高峰，4 ~5天逐渐降至正常

  B.尿淀粉酶在24小时开始升高，48 ~ 72 小时达高峰，1 ~ 2周恢复正常

  C.尿淀粉酶测定值 >=200U/dl (索氏单位） 有诊断意义

  D.淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不 呈正相关

  E.腹腔穿刺液测淀粉酶值对诊断很有帮助

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