外科主治医师强化训练-普通外科8

试卷预览

• 61壶腹部癌的组织学分型，最多见的是

  A.乳头状癌

  B.腺癌

  C.黏液癌

  D.鳞癌

  E.未分化癌

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• 62急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶 有关

  A.血淀粉酶

  B.磷脂酶

  C.胰酶

  D.脂肪酶

  E.弹性蛋白酶

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• 63关于急性胰腺炎时尿淀粉酶的改变，错误的是

  A.24小时后升髙，下降缓慢

  B.>100U/L (温氏单位）即可诊断为急 性胰腺炎

  C.其高低不反映胰腺炎的严重程度

  D.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶升高

  E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

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• 64以下急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错 误的是

  A.禁食、胃肠减压

  B.肌注吗啡镇痛

  C.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺 分泌及胰酶抑制剂

  D.防治休克、体液代谢和酸碱平衡失调

  E.全身支持治疗

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• 65有关慢性胰腺炎的诊断要点，下列错误的是

  A.进高脂饮食诱发上腹痛，疼痛持续时间 长

  B.腹痛、体重下降、脂肪泻

  C.病程长者出现腹水、黄疽

  D.胰岛素依赖性糖尿病E，CT检查可见胰腺实质钙化，胰管扩张 或囊肿形成

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• 66关于慢性胰腺炎的手术治疗，不正确的是

  A.主要目的是减轻疼痛、延缓疾病进展、部分逆转病理过程

  B.慢性胰腺炎合并胆道梗阻、十二指肠梗 阻和怀疑癌变者应尽早手术

  C.胰管引流术包括经十二指肠行Oddi括 约肌切开术和胰管空肠吻合术

  D.严重胰腺纤维化而无胰管扩张者，行胰 腺切除术

  E.胰腺切除联合胰管引流术式包括Frey手 术、Berne手术、Beger手术

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• 67胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

  A.腹痛的性质与程度

  B..肝功能改变

  C.血尿淀粉酶改变

  D.胆囊肿大

  E.进行性加重的黄疸

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• 68胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是

  A.大便潜血试验（+ ),黄疽进行性加重

  B.血管造影提示门静脉受浸润

  C.PTCD显示胆管下端梗阻

  D.血淀粉酶高于正常

  E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

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• 69以下对胰腺癌的概述中，不正确的是

  A.包括胰头、胰体、尾部癌，40岁以上男 性好发，5年生存率低

  B.早期诊断困难，手术切除率低，预后差

  C.组织类型以腺泡细胞癌多见

  D.最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦

  E.早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴 转移

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• 70下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是

  A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早

  B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血

  C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也 较好

  D.两者手术方式相同，均需做胰十二指肠 切除术

  E.两者均不会出现寒战、高热

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