外科主治医师强化训练-神经外科学6

试卷预览

• 101患者男，32岁。发现右侧额部无痛性骨件 包块10年。查体：神志清楚。右额部扪及 约2 . 4cm x 3 . 2cm无痛性骨性包块。头颅X 线片检查发现右额部局限高密度影。最可能 的诊断是

  A.颅骨脂肪瘤

  B.颅骨骨瘤

  C.颅骨软骨瘤

  D.颅骨巨细胞瘤

  E.胚胎性颅骨肿瘤

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• 102颅骨转移瘤多来自哪个途径

  A.血行转移

  B.淋巴转移

  C.周围直接侵人

  D.蛛网膜下腔播散

  E.无明显特征

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• 103不属于颅骨恶性肿瘤的是

  A.骨纤维肉瘤

  B.骨肉瘤

  C.尤文肉瘤

  D.转移瘤

  E.骨瘤

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• 104有关烦骨恶性肿瘤的描述，错误的是

  A.原发性骨肉瘤主要见于成人

  B.开始可有头痛且逐渐加剧，很快出现颅 骨肿大变形

  C.诊断主要藉X线摄片检查，有溶骨性及 成骨性两类

  D.有压痛，局部温度高，静脉扩张，有时 可摸出搏动，可有病理骨折

  E.X线所见有内板、外板及板障明显破 坏，在骨破坏的周围有骨膜反应

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• 105男，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、 恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发 热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。 CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先 考虑哪种疾病

  A.脑转移瘤

  B.脑胶质瘤

  C.脑梗死

  D.脑膜瘤

  E.脑炎

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• 106不属于颅骨肿瘤手术适应证的是

  A.向颅内生长的骨瘤有脑受压症状者

  B.骨瘤较大，直径超2cm

  C.头皮局部有感染性疾病

  D.颅骨的恶性肿瘤

  E.颅骨肿瘤性质不明需明确诊断者

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• 107女性，25岁，间歇性头痛4个月余，CT表现： 左眼眶顶壁团块状骨样密度影，肿块形态不规 则，局部膨胀边缘清晰，侵及左侧筛窦。邻近 脑组织内可见一个囊状低密度影，囊壁规整。最可能的诊断是

  A.颅骨骨瘤

  B.颅骨骨化性纤维瘤

  C.颅骨软骨瘤

  D.颅骨非骨化性纤维瘤

  E.颅骨骨纤维异常增殖症

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• 108颅咽管瘤的X线颅骨平片见

  A.蝶鞍扩大，蝶底变薄

  B.蝶鞍不大，无钙化影

  C.蝶鞍不大，鞍区点片状钙化

  D.蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状 钙化斑

  E.蝶底骨质增厚，蝶鞍呈“球”形

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• 109患儿，男性，5岁，轻度头部外伤1小时， 略哭闹，无恶心、呕吐。查体：无明显神经 系统阳性体征。头颅CT检查提示后枕部梭 形占位性病变，低密度，大小约2 .1cm x2 . 6cm x3 .0cm，局部骨质变薄。该患者最可能的诊断是

  A.枕部硬膜外血肿

  B.枕部硬膜下血肿

  C.枕部蛛网膜鍵肿

  D.囊性颅裂

  E.上皮样囊肿

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• 110有关原发淋巴瘤描述不正确的是

  A.幕上多见

  B.均边界清楚

  C.周围水肿明显

  D.对放疗^非常敏感

  E.立体定向活检有重要价值

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