外科主治医师强化训练-整形外科学2

试卷预览

• 61头皮撕脱伤的治疗原则，下列错误的是

  A.彻底止血、纠正休克

  B.头皮碾挫伤不重，有颞浅、枕动脉残留 可供吻合，行吻合血管的头皮原位再植

  C.血管损伤重，无吻合可能，有骨膜存在，将头皮直接缝回原位

  D.有骨膜存在可行游离皮片移植覆盖

  E.无骨膜凿除颅骨外板或外板钻孔至板障， 待肉芽组织形成行二期植皮

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• 62中小面积外伤性头皮全层缺损，即时修复的 最佳方法为

  A.游离皮肤移植

  B.游离大网膜移植

  C.异体头皮移植

  D.局部头皮皮瓣转移修复

  E.头皮软组织扩张术

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• 63头皮完全撕脱伤，检查发现撕脱头皮碾挫不 明显，创缘血管断端条件较好，修复应首先 考虑选择

  A.撕脱头皮去薄成断层皮片，完整回植

  B.撕脱头皮去薄成断层皮片，行邮票状植皮

  C.显微外科吻合血管回植头皮

  D.取大腿中厚皮片移植

  E.头皮原位回植，不必吻合血管

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• 64头皮撕脱伤后，急诊最优先采取的措施是

  A.CT检查，除外颅内和颈椎病变

  B.立即止血，必要时补充血容量

  C.撕脱的头皮覆盖头部创面

  D.灭菌生理盐水反复冲洗创面，尽量淸洁

  E.应用大剂量抗生素

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• 65头皮撕脱伤最容易撕脱的是

  A.皮下组织层

  B.骨膜层

  C.帽状腱膜下层

  D.皮肤层

  E.帽状腱膜层

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• 66有关外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下列 错误的是

  A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织耐用

  B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前 做创缘下潜行剝离减少张力

  C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋 转技术关闭创面

  D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离 移植进行修复

  E.伴颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆 盖后一期行颅骨再造

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• 67早期颅骨修补的适应证不包括

  A.患者全身情况良好，神志清楚，无肺部 感染

  B.无颅内髙压，颅骨缺损处皮瓣有塌陷

  C.无颅内及术区皮肤感染灶

  D.头颅CT检查无术区脑组织明显水肿，中 线无明显移位，无脑积水

  E.缺损区头皮菲薄者

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• 68毛发移植的适应证中，不包括

  A.男女发际线和两侧鬂角脱发的修复

  B.头部小面积瘢痕的修复

  C.身体其他有发部位毛发的修复

  D.头皮电击伤或烧烫伤后的贴骨瘢痕

  E.外伤性眉缺损

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• 69女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

  A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复

  B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

  C.应用显微毛发移植方法种植

  D.应用簇状毛发移植方法种植

  E.瘢痕分期切除

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• 70女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

  A.更容易成活

  B.取材更容易

  C.对受区的损害更不明显

  D.羊术速度更快

  E.移植的毛发更加均匀

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