11案例:患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2-3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括( )
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形
开始考试练习点击查看答案12案例:男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心,呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白+ +,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010-1.012可能的诊断是( )
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合症
开始考试练习点击查看答案13案例:男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心,呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白+ +,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010-1.012为了解该患者双肾是否已经缩小,应首选的检查是( )
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.放射性核素肾图
E.B超
开始考试练习点击查看答案14案例:女,35岁,半年前母突然病故。此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维,情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者没有出现的症状是( )
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听
开始考试练习点击查看答案15案例:女,35岁,半年前母突然病故。此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维,情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者最可能的诊断是( )
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性神经病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症状
E.躯体疾病所致精神障碍
开始考试练习点击查看答案16案例:女,35岁,半年前母突然病故。此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维,情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者治疗首选的药物是( )
A.氯硝安定
B.氟西丁
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.利培酮
开始考试练习点击查看答案17案例:女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为( )
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
开始考试练习点击查看答案18案例:女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是( )
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
开始考试练习点击查看答案19案例:女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳孔3mm,右瞳孔2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是( )
A.应用促苏醒剂
B.应用降血压药
C.亚低温治疗
D.严密观察病情变化
E.静滴甘露醇,同时作开颅准备
开始考试练习点击查看答案20案例:女性,41岁,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。你认为该病人最可能的诊断是( )
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.癔症
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