临床医学专业综合练习题246

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• 41男，36岁。时常感觉左侧头部疼痛，与心情有关，确诊为神经性偏头痛，服药后疗效明显。该病属于（    ）

  A.心理障碍.

  B.先天疾病.

  C.生理疾病.

  D.心身疾病.

  E.心理疾病.

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• 42男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显，为改善患者症状，不宜采取的措施是（    ）

  A.加用长效茶碱.

  B.加用小剂量口服激素.

  C.增加吸入激素剂量.

  D.加用短效β受体激动剂.

  E.加用长效β受体激动剂

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• 43女性，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（    ）

  A.子宫肥大症.

  B.子宫肌瘤.

  C.子宫内膜癌.

  D.子宫腺肌病.

  E.妊娠子宫

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• 44女性，23岁。2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（    ）

  A.血TSH、FT3、FT4

  B.甲状腺131I摄取率

  C.甲状腺核素扫描

  D.抗甲状腺抗体

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 45男，35岁。慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN.30.5mmol/L，Cr.768μmol/L，血钾6.8mmol/L，血钠138mmol/L，血氯105mmol/L，最恰当的治疗方法是（    ）

  A.限制钾的摄入

  B.使用大剂量利尿剂.

  C.急诊血液透析.

  D.采取止吐等对症处理.

  E.中药治疗.

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• 46女，48岁。反酸，烧心，上腹胀4余年。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是（    ）

  A.上消化道钡餐造影.

  B.H2受体拮抗剂实验治疗.

  C.质子泵抑制剂实验治疗.

  D.粘膜保护剂实验治疗.

  E.胃排空试验.

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• 47男，45岁。腰部，右下肢疼痛5个月。查体：右外踝及足外侧感觉麻木，右直腿抬高和加强试验阳性。最可能受累的神经根是（    ）

  A.腰3.

  B.腰4.

  C.腰5.

  D.骶1.

  E.腰2

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• 48男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴有上腹胀、隐痛。食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（    ）

  A.肝门部胆管癌.

  B.胆囊癌.

  C.胆总管下段癌.

  D.肝癌.

  E.胰头癌.

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• 49男，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（    ）

  A.清创应不迟于伤后24小时

  B.清创无须应用止血带

  C.清创按从浅层到深层进行

  D.骨折可以暂不处理

  E.肌腱神经损伤必须一期修复

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• 50初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时，枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减速，立即行产钳术的指征是（    ）

  A.先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟

  B.先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常

  C.先露+4，宫口开全

  D.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

  E.先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常

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