81案例:男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来出现胸闷、气促,不能平卧,既往体健。查体:T37.2℃,P96次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首选的检查是( )
A.心脏彩超
B.胸部X线片
C.心电图
D.胸部B超
E.胸部CT
开始考试练习点击查看答案82案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定( )
A.血钠
B.血镁
C.血糖
D.血钾
E.血钙
开始考试练习点击查看答案83案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是( )
A.口服大剂量β受体阻滞剂
B.静脉补钾
C.口服丙硫氧嘧啶
D.注射B族维生素
E.静脉滴注氢化可的松
开始考试练习点击查看答案84案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用( )
A.抗甲状腺药物
B.放射性碘
C.肾上腺皮质激素
D.立即行甲状腺手术
E.复方碘溶液
开始考试练习点击查看答案85案例:男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心电图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是( )
A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
开始考试练习点击查看答案86案例:男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。心电图示心搏停顿,此时首选的药物是( )
A.普鲁卡因胺
B.肾上腺素
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.碳酸氢钠
开始考试练习点击查看答案87案例:男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。最佳的给药途径是( )
A.静脉注射
B.心内注射
C.肌肉注射
D.气管内给药
E.皮下注射
开始考试练习点击查看答案88案例:男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐。心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是( )
A.De Musset征
B.Ewart征
C.Corrigan征
D.Quincke征
E.Traube征
开始考试练习点击查看答案89案例:男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐。心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是( )
A.胸部X线片
B.动态血压监测
C.心电图
D.超声心动图
E.肺功能
开始考试练习点击查看答案90案例:女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验:Hb135g/L,WBC117×109/L,分类中幼粒细胞5%,晚幼粒细胞12%,杆状核细胞22%,分叶中性粒细胞34%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒14%,淋巴细胞14%,PLT560×109/L,NAP(﹣)。为确定诊断,首选的检查是( )
A.腹部CT
B.腹部B超
C.肝功能
D.血免疫球蛋白
E.骨髓检查
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