临床医学专业内科综合习题17

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• 41提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是__(    )

  A.血钙低于1.75mmol/L

  B.血清淀粉酶超过500U(Smogyi)

  C.淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常

  D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天

  E.血钾、血镁同时降低

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• 42女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查：剑下偏右压痛。可能的疾病是(    )。

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球炎

  C.十二指肠溃疡

  D.浅表性胃炎

  E.应激性溃疡

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• 43能引起急性胰腺炎的药物 __(    )

  A.肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.肾上腺糖皮质激素

  D.葡萄糖酸钙口服

  E.维生素D钙片口服

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• 44男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查：上腹饱满，有震水音，诊断可能为(    )。

  A.消化性溃疡并幽门梗阻

  B.十二指肠淤滞症

  C.胃癌

  D.急性胃炎

  E.神纤性呕吐

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• 45国内急性胰腺炎的常见病因__(    )

  A.胆道疾病

  B.胆胰或胃手术后

  C.腹部钝挫伤

  D.大量饮酒和暴饮暴食

  E.急性病毒感染

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• 46女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病(    )。

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.复合性溃疡

  E.巨大溃疡

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• 47急性胰腺炎临床表现错误的是(    )

  A.上腹部可触及包块

  B.腹部可有压痛反跳痛

  C.腹痛向腰背部放散

  D.腹部体征与病理轻重相平行

  E.腹部体征与腹痛轻重相平行

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• 48男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是(    )。

  A.慢性胃体炎幽门梗阻

  B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

  C.胃体溃疡并幽门梗阻

  D.幽门管溃疡并幽门梗阻

  E.巨大溃疡

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• 49急性胰腺炎形成脓肿的时间为__(    )

  A.病后1小时

  B.病后24小时

  C.病后48小时

  D.病后2～3天

  E.病后2～3周

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• 50男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断(    )。

  A.反复便隐血试验

  B.胃镜+活检

  C.胃液分析

  D.钡透

  E.B超

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