91案例：11岁患儿，发热5天伴咳嗽，气喘2天入院，外院静滴抗生素无效转来就诊。査体：T38.6℃，BP95/60mmhg，精神稍萎靡，面色略苍白，P130次/分，双肺可闻及少许哮鸣音和痰鸣音，神经系统检查（—），右中下腹部轻压痛，WBC12×109/L，CRP>160mg/L。询问病史重点了解的是( )
A.有否外伤史
B.病程中有无腹痛史
C.有否药物过敏
D.饮食
E.家族史
开始考试练习点击查看答案92案例：11岁患儿，发热5天伴咳嗽，气喘2天入院，外院静滴抗生素无效转来就诊。査体：T38.6℃，BP95/60mmhg，精神稍萎靡，面色略苍白，P130次/分，双肺可闻及少许哮鸣音和痰鸣音，神经系统检查（—），右中下腹部轻压痛，WBC12×109/L，CRP>160mg/L。入院后急诊需行的检查是( )
A.大便常规
B.心电图
C.腹部B超
D.血培养
E.痰培养
开始考试练习点击查看答案93案例：11岁患儿，发热5天伴咳嗽，气喘2天入院，外院静滴抗生素无效转来就诊。査体：T38.6℃，BP95/60mmhg，精神稍萎靡，面色略苍白，P130次/分，双肺可闻及少许哮鸣音和痰鸣音，神经系统检查（—），右中下腹部轻压痛，WBC12×109/L，CRP>160mg/L。通过检查排除阑尾炎，继续抗感染治疗患儿出现高热，烦躁，面色苍白，气促心率快，出冷汗，首先考虑为( )
A.心衰
B.颅内高压
C.感染性休克
D.肺水肿
E.支气管痉挛
开始考试练习点击查看答案94案例：11岁患儿，发热5天伴咳嗽，气喘2天入院，外院静滴抗生素无效转来就诊。査体：T38.6℃，BP95/60mmhg，精神稍萎靡，面色略苍白，P130次/分，双肺可闻及少许哮鸣音和痰鸣音，神经系统检查（—），右中下腹部轻压痛，WBC12×109/L，CRP>160mg/L。首选的治疗手段是( )
A.呋塞米利尿
B.减轻脑水肿
C.扩容
D.糖皮质激素
E.强心
开始考试练习点击查看答案95案例：男孩7岁，因发热1天，呕吐2次，腹泻15次，初为水样便，继而为黏液脓血便，量少，每次腹泻前均有腹痛，T39℃。大便镜检：WBC10〜15个/HP，RBC8〜10个/HP，吞噬细胞0〜2个/HP。该患者最可能的诊断是( )
A.急性细菌性痢疾
B.急性坏死性肠炎
C.大肠埃希菌O157H7感染
D.阿米巴痢疾
E.肠套叠
开始考试练习点击查看答案96案例：男孩7岁，因发热1天，呕吐2次，腹泻15次，初为水样便，继而为黏液脓血便，量少，每次腹泻前均有腹痛，T39℃。大便镜检：WBC10〜15个/HP，RBC8〜10个/HP，吞噬细胞0〜2个/HP。首先需要检查的是( )
A.大便细菌培养
B.血培养
C.大便找阿米巴
D.空气灌肠
E.腹部X线检查
开始考试练习点击查看答案97案例：男孩7岁，因发热1天，呕吐2次，腹泻15次，初为水样便，继而为黏液脓血便，量少，每次腹泻前均有腹痛，T39℃。大便镜检：WBC10〜15个/HP，RBC8〜10个/HP，吞噬细胞0〜2个/HP。下列治疗措施中，不合适的是( )
A.隔离、卧床休息
B.适当补充液体
C.有效抗生素
D.甲硝唑口服
E.控制饮食，进食易消化的半流质
开始考试练习点击查看答案98案例：12岁男孩，发热伴咽痛1天，在外院拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，可见脓性渗出物，颈淋巴结肿大约lcm×lcm来院就诊。首先考虑的诊断为( )
A.外科型猩红热
B.川崎病
C.CMV感染
D.EB病毒感染
E.猩红热
开始考试练习点击查看答案99案例：12岁男孩，发热伴咽痛1天，在外院拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，可见脓性渗出物，颈淋巴结肿大约lcm×lcm来院就诊。该患儿给予抗生素治疗1天后，T40℃，全身中毒症状重，出现精神萎靡、嗜睡、部分皮疹呈出血性。目前考虑为( )
A.败血症
B.重型猩红热
C.细菌为耐药菌株
D.合并血小板减少
E.合并中枢感染
开始考试练习点击查看答案100案例：12岁男孩，发热伴咽痛1天，在外院拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见弥漫性鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，可见脓性渗出物，颈淋巴结肿大约lcm×lcm来院就诊。该患儿又出现面色苍白，P140次/分，心音低钝。目前最有价值的辅助检查是( )
A.胸部X线
B.超声心动图
C.心电图
D.血培养
E.脑脊液检査
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