101案例:6个月婴儿,咳嗽、气喘,低热4天,曾肌注青霉素无效收入院。查体:烦躁、喘息、三凹征 (+),R 75次/分,P 165次/分,双肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下2cm。该疾病最可能的病原体为( )
A.金黄色葡萄球菌
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.肺炎支原体
开始考试练习点击查看答案102案例:6个月婴儿,咳嗽、气喘,低热4天,曾肌注青霉素无效收入院。查体:烦躁、喘息、三凹征 (+),R 75次/分,P 165次/分,双肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下2cm。对该患儿的处理,下列哪项措施意义最小( )
A.吸氧
B.沙丁胺醇雾化吸入
C.糖皮质激素雾化吸入
D.糖皮质激素静脉滴入
E.强心治疗
开始考试练习点击查看答案103案例:4个月婴儿,咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃,R 60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,P 180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。可能的诊断是( )
A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺炎
开始考试练习点击查看答案104案例:4个月婴儿,咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃,R 60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,P 180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。下列不应作为常规检查的是( )
A.血常规
B.胸部X线
C.呼吸道合胞病毒抗体测定
D.呼吸道分泌物病毒抗原检测
E.血培养
开始考试练习点击查看答案105案例:4个月婴儿,咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃,R 60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,P 180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。X线检查不应该出现的是( )
A.肺气肿
B.双肺纹理增多
C.小点片状阴影
D.气胸
E.胸腔积液
开始考试练习点击查看答案106案例:8个月男婴,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲缺乏。查体:T 37.9℃,R 46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,P 140次/分,肝肋下1cm,血常规WBC 8.2×109/L,中性粒细胞72%,胸部X线示双肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查是( )
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原学检测
E.CRP
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