41A 1 year-old boy presents fever for 2 days with frequently vomiting and convul-sion. Physical examination reveals a lassitude boy with bulging anterior fontanel， rigidity neck and positive brudzinski sign. His CSF examination shows a turbid appearance， in-creased protein， WBC of 1×109/L with 80 % neutrophil， glucose of 2. Ommol/L and chloride of 98mmol/L. The most possible diagnosis is( )
A.tubercular meningitis
B.epidemic encephalitis B
C.viral meningitis
D.mycotic meningitis
E.purulent meningitis
开始考试练习点击查看答案42An 8-month old boy is suspicious of suffering from severe purulent meningitis. If diagnosis and treatment are delay，the most common complication is( )
A.blindness
B.subdural effusion
C.cerebral hyponatremia
D.ependymitis
E.hydrocephalus
开始考试练习点击查看答案4318个月男婴，患上呼吸道感染7天后出现频繁呕吐、拒乳、高热不退。查体:精神不振，嗜睡状，前囟膨隆，颈强。血常规示白细胞明显增高，血气分析示血钠127mmol/L，氯98mmol/L，钾3.58mmol/L，头颅CT正常。该患儿的主要治疗不应包括的是( )
A.静脉分次给予敏感抗生素
B.应用甘露醇
C.退热
D.适当限制液体入量，酌情补钠
E.硬脑膜下穿刺放液，并注射抗生素
开始考试练习点击查看答案448个月小儿患化脓性脑膜炎，若诊断、治疗不及时，最常见的并发症是( )
A.双目失明
B.硬膜下积液
C.脑性低钠血症
D.脑室管膜炎
E.脑积水
开始考试练习点击查看答案4518天新生儿脐部发红，有脓性分泌物，近2天拒乳、呕吐、面色灰白、前囟饱满。血钙2.45mmol/L，血常规WBC21×109/L，血培养找到金黄色葡萄球菌，下列诊断最可能的是( )
A.金黄色葡萄球菌脐炎
B.新生儿肺炎
C.金黄色葡萄球菌败血症
D.化脓性脑膜炎
E.败血症伴化脓性脑膜炎
开始考试练习点击查看答案4615个月女婴，腹泻3天后精神萎靡、频繁呕吐，今晨突然抽搐一次。查体:轻度脱水貌，前囟饱满，颈强，血白细胞明显增高。下列对诊断意义最大的是( )
A.中毒症状重
B.脑膜刺激征阳性
C.有腹泻病史
D.外周血白细胞增高，核左移
E.前囟饱满
开始考试练习点击查看答案472岁女婴，突然发热，反复抽搐伴头痛、呕吐，并进入昏迷。脑脊液检查检出细菌，细胞数增高，糖降低，蛋白增高，头颅CT示硬膜下积液。该患儿诊断为化脓性脑膜炎最可靠的依据是( )
A.突然发热，反复抽搐
B.头痛、呕吐、进入昏迷
C.硬膜下积液
D.脑脊液中检出细菌
E.脑脊液细胞数增高，糖降低
开始考试练习点击查看答案481岁男婴，突然发热，持续2日后出现频繁呕吐及抽搐。查体:发育营养中等，精神萎靡，前囟膨满，颈部强直，布鲁津斯基征(+)，脑脊液外观浑浊，蛋白增高，细胞数1×109/L，中性粒细胞80%，糖2.Ommol/L，氯化物98mmol/L。最可能的诊断是( )
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
开始考试练习点击查看答案49化脓性脑膜炎患儿，经治疗后高热不退已2天，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。下述此时应立即给予的处理中，应除外的是( )
A.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
B.物理降温
C.地西泮缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降低脑水肿
E.甘露醇静推
开始考试练习点击查看答案501个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，胳部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为( )
A.脐分泌物培养
B.脑脊液检查
C.血常规
D.头颅CT
E.血气分析
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