21案例:一29周出生新生儿,出生体重1300g,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧两周。早产儿视网膜病的治疗原则是( )
A.对Ⅲ区的1期和2期病变应给予光凝或冷凝治疗
B.对阈前病变不需处理
C.对阈值病变行光凝或冷凝治疗
D.对阈值病变行手术治疗
E.对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗
开始考试练习点击查看答案22案例:足月新生儿,出生2天,臀位产,生后18小时肢体抖动、烦躁、尖叫。查体:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大等圆,心肺正常。WBC 11.0×109/L,中性粒细胞68%,血耗2.4mmol/L。治疗本病早期应慎用的药物是( )
A.镇静剂
B.20%甘露醇
C.地塞米松
D.应用卡巴克洛
E.静脉营养液
开始考试练习点击查看答案23案例:足月新生儿,出生2天,臀位产,生后18小时肢体抖动、烦躁、尖叫。查体:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大等圆,心肺正常。WBC 11.0×109/L,中性粒细胞68%,血耗2.4mmol/L。患儿人院3小时后突然出现惊厥,此时应给予的治疗是( )
A.立即静注地西泮
B.立即腰穿
C.应用脱水剂
D.立即应用钙剂
E.立即停用止血药物
开始考试练习点击查看答案24案例:女婴,10小时,G2P1,孕41周,母亲患妊娠期高血压,自然分娩,产时胎心率降至60次/分,发现羊水污染,出生体重3900g,出生后Apgar评分1分钟5分,经抢救后患儿出现呼吸急促伴呻吟,面色苍白。查体:T37.5℃,P106次/分,吸气性三凹征(+),双侧呼吸音减低,少许细湿啰音,律齐,心音低钝,未闻及杂音。根据患儿情况,临床诊断最不可能的是( )
A.新生儿湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.气胸
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.先天性心脏病
开始考试练习点击查看答案25案例:女婴,10小时,G2P1,孕41周,母亲患妊娠期高血压,自然分娩,产时胎心率降至60次/分,发现羊水污染,出生体重3900g,出生后Apgar评分1分钟5分,经抢救后患儿出现呼吸急促伴呻吟,面色苍白。查体:T37.5℃,P106次/分,吸气性三凹征(+),双侧呼吸音减低,少许细湿啰音,律齐,心音低钝,未闻及杂音。患儿经X线检查为胎粪吸入综合征,其胸部X线不可能出现的是( )
A.肺不张
B.双肺内不均匀粗大颗粒影
C.双肺野透光度减低,呈毛玻璃样,出现支气管充气征
D.肺气肿
E.纵隔积气
开始考试练习点击查看答案26案例:女婴,10小时,G2P1,孕41周,母亲患妊娠期高血压,自然分娩,产时胎心率降至60次/分,发现羊水污染,出生体重3900g,出生后Apgar评分1分钟5分,经抢救后患儿出现呼吸急促伴呻吟,面色苍白。查体:T37.5℃,P106次/分,吸气性三凹征(+),双侧呼吸音减低,少许细湿啰音,律齐,心音低钝,未闻及杂音。患儿持续青紫,经检查合并PPHN,其正确的治疗方案为( )
A.高浓度氧疗
B.碳酸氢钠碱化血液
C.NO吸入
D.应用PS
E.以上均是
开始考试练习点击查看答案27案例:42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是( )
A.足月儿
B.过期产儿
C.高危儿
D.早期新生儿
E.巨大儿
开始考试练习点击查看答案28案例:42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是( )
A.足月儿,正常体重儿
B.过期产儿,正常体重儿
C.过期产儿,大于胎龄儿
D.足月儿,适于胎龄儿
E.过期产儿,巨大儿
开始考试练习点击查看答案29案例:42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征(+),双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为( )
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺出血
C.新生儿湿肺
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.宫内感染性肺炎
开始考试练习点击查看答案30案例:42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿胸部X线特征一般情况下可能性小的是( )
A.弥漫性浸润影
B.可并发气胸
C.支气管充气征
D.可见肺气肿
E.双肺透亮度增强伴有节段性肺不张
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