315天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。首选的检查是( )
A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血ALT测定
D.血气分析
E.大便常规
开始考试练习点击查看答案32一新生儿,胎龄246天,剖宫产分娩,出生体重l800g,生后呼吸不规则,心率90次/分,全身皮肤青紫,四肢活动可,弹足底有皱眉。需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是( )
A.清理呼吸道
B.面罩加压给氧
C.弹足底剌激呼吸
D.保暖
E.吸氧
开始考试练习点击查看答案33一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为( )
A.低钙惊厥
B.低血糖
C.中枢感染
D.缺氧缺血性脑病
E.低镁血症
开始考试练习点击查看答案34男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。该新生儿正常的胃容量为( )
A.20~30ml
B.30~40ml
C.30~60ml
D.50~70ml
E.60~80ml
开始考试练习点击查看答案35一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。首先应做的检查是( )
A.肝功能
B.抗人球蛋白试验
C.定血型
D.血培养
E.查血常规
开始考试练习点击查看答案36生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是( )
A.新生儿肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿膈疝
D.新生儿持续肺动脉高压
E.先天性心脏病
开始考试练习点击查看答案37患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。除哪项方法外,均可预防本病的发生( )
A.产前母亲肌注地塞米松
B.胰岛素肌注
C.气管内滴入肺表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松羊膜腔注人
开始考试练习点击查看答案38早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18kPa,查体发现:肝脾大,WBC 21.5×109/L,C反应蛋白<8mg/L,Hb 110g/L,网织红细胞0.15。接下来应做的治疗是( )
A.输碳酸氢钠
B.输血
C.输白蛋白
D.多巴胺
E.输高效丙种球蛋白
开始考试练习点击查看答案39一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最合适的处理是( )
A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不霈处理
开始考试练习点击查看答案40足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。首先应做何检查( )
A.定血型及血型抗体检查
B.肝功能检查
C.脑电图检查
D.血培养
E.电解质检查
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