31案例：初产妇，30岁，妊娠39周，阵发性腹痛10小时。产科检查：宫缩30~40秒/3~5分，规则，胎心140次/分。肛查：宫口开大3cm，先露头，S-1，胎膜已破，羊水清，2小时后宫缩30秒/5~6分，规则，宫口开大3cm，S-l。下一步处理（提示：宫缩30秒/5~6分，宫口开大3cm，胎心140次/分。）（ ）
A.缩宫素静脉滴注，调整宫缩至30~40秒/2~3分
B.吸氧
C.胎心监护
D.热肥皂水灌肠
E.良好宫缩下观察2~4小时，根据产程进展决定下一步处理
F.剖宫产
开始考试练习点击查看答案32案例：初产妇，30岁，妊娠39周，阵发性腹痛10小时。产科检查：宫缩30~40秒/3~5分，规则，胎心140次/分。肛查：宫口开大3cm，先露头，S-1，胎膜已破，羊水清，2小时后宫缩30秒/5~6分，规则，宫口开大3cm，S-l。目前胎方位为何种异常，如何处理（提示：0.5%缩宫素缓慢静脉滴注，宫缩达30~40秒/2~3分，胎心正常，2小时后宫口3cm，S0。又过2小时，产妇尿潴留，宫口无明显增大。再次阴道检查发现：胎头最低点达棘平，但骶凹空虚，LOT位，矢状缝靠近骶岬，宫颈前唇水肿。）（ ）
A.持续性枕横位，剖宫产
B.前不均倾，剖宫产
C.持续性枕横位，进一步增强宫缩
D.前不均倾，进一步增强宫缩克服产道阻力
E.持续性枕后位，剖宫产
F.胎心监护
开始考试练习点击查看答案33案例：初产妇，30岁，妊娠38周，规律下腹痛14小时入院。骨盆测量下列哪一条径线低于正常值（提示：产科检查：跨耻征可疑阳性，宫高34cm，腹围98cm，胎心136次/分，胎位LOA，肛查：先露未入盆，宫口开大2cm。）（ ）
A.髂前上棘间径24cm
B.坐骨结节间径8.5cm
C.髂嵴间径26cm
D.出口后矢状径8cm
E.骶耻外径17.5cm
F.坐骨棘间径10cm
开始考试练习点击查看答案34案例：初产妇，30岁，妊娠38周，规律下腹痛14小时入院。此时诊断是（提示：4小时后肛查，宫口开大3cm，高位-2。）（ ）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.滞产
E.胎头下降停滞
F.胎头下降延缓
开始考试练习点击查看答案35案例：初产妇，30岁，妊娠38周，规律下腹痛14小时入院。适当的处理是（提示：产科检查：对角径12cm，骨盆无内聚，胎膜未破。胎心监护显示宫缩20秒/5~6分，压力30~40mmHg，规则。）（ ）
A.阴道试产
B.人工破膜
C.指导用腹压
D.产妇屈膝改变胎头衔接角度
E.补充钙剂
F.治疗性休息
开始考试练习点击查看答案36案例：初产妇，30岁，妊娠38周，规律下腹痛14小时入院。诊断为（提示：宫口开全一小时，先露无下降，阴道检查：S+3，LOT。）（ ）
A.第二产程延长
B.活跃期延长
C.第二产程停滞
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
F.胎头下降延缓
开始考试练习点击查看答案37案例：初产妇，28岁，妊娠39周，规律下腹痛4小时入院。阴道试产的条件是（提示：产科检查：宫高34cm，腹围90cm，胎心136次/分，胎位LOA，宫缩30秒/4~5分，规则。骨盆外测量24cm、26cm、17.5cm、8.5cm。宫口开大2cm，S-2，对角径11.5cm，给予阴道试产。）（ ）
A.骨盆无异常
B.骨盆入口平面临界性狭窄
C.骨盆入口平面绝对性狭窄
D.中骨盆平面临界性狭窄
E.骨盆出口平面临界性狭窄
F.产力、胎儿无异常
开始考试练习点击查看答案38案例：初产妇，28岁，妊娠39周，规律下腹痛4小时入院。此时诊断是（提示：4小时后肛查，宫口3cm，S-1。再过2小时后肛查，宫口仍为3cm，S-1。）（ ）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.滞产
E.胎头下降停滞
F.胎头下降延缓
开始考试练习点击查看答案39案例：初产妇，28岁，妊娠39周，规律下腹痛4小时入院。阴道试产的时限是（提示：胎膜未破，前羊膜囊形成。胎心监护显示宫缩20秒/5~6分，压力30~40mmHg，给予人工破膜，继续阴道试产。）（ ）
A.1小时
B.2小时
C.2~4小时
D.不超过8小时
E.不超过16小时
F.不超过24小时
开始考试练习点击查看答案40案例：初产妇，28岁，妊娠39周，规律下腹痛4小时入院。缩宫素的正确用法为（提示：人工破膜后宫缩未加强，给予缩宫素滴注。）（ ）
A.2U加入5%葡萄糖注射液500ml内
B.2.5U加入5%葡萄糖注射液500ml内
C.5U加入5%葡萄糖注射液500ml内
D.1~2滴/分开始
E.3~4滴/分开始
F.4~5滴/分开始
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