临床执业助理医师临床执业助理医师专业综合总复习题1

试卷预览

• 241COPD急性加重期的治疗，最主要的是

  A.止咳祛痰

  B.控制感染

  C.解痉平喘

  D.菌苗注射

  E.吸氧补液

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• 242COPD患者的预防措施中，不宜采用的是

  A.戒烟

  B.接种流感疫苗

  C.接种肺炎球菌疫苗

  D.预防性使用抗生素

  E.脱离过敏原

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• 243有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标

  A.MMFR

  B.RV/TLC

  C.最大呼气流速-容量曲线

  D.FEV3/FVC

  E.FEV1/FVC

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• 244慢性支气管炎早期肺部X线表现

  A.两肺纹理粗、紊乱

  B.无特殊征象

  C.肺透亮度增加

  D.膈肌下降

  E.胸廓扩张、肋间隙增宽

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• 245关于慢性支气管炎的体征，不正确的是（）

  A.早期可无阳性体征

  B.啰音多变、易变

  C.可有哮鸣音及呼气延长

  D.常在背部出现固定性湿罗音

  E.急性发作期常有散在干湿啰音

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• 246下列肺功能检查结果强烈提示阻塞性通气功能障碍的是

  A.FEV1<预计值的80%

  B.肺总量<预计值的80%

  C.FEV1/FVC<70%

  D.FVC<预计值的80%

  E.残气量<预计值的80%

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• 247关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是

  A.感染是慢支急性发作的主要诱因

  B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

  C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

  D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

  E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

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• 248男65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示：PH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg.最可能的诊断是

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.心力衰竭

  C.支气管哮喘

  D.支气管扩张

  E.间质性肺炎

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• 249男71岁。COPD患者，长期家庭氧疗，近9天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊，查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性，动脉血气（鼻导管吸氧1.5L/min）PH为7.20，PaO2为71mmHg,PaCO2为76mmHg,该患者出现意识障碍最可能的原因是

  A.电解质紊乱

  B.感染中毒性脑病

  C.脑梗死

  D.二氧化碳储留

  E.氧中毒

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• 250女60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg,呼吸40次/min，心率110次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。以上表现符合

  A.肺梗死

  B.急性心肌梗死

  C.急性左心衰竭

  D.阻塞性肺气肿

  E.自发性气胸

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