临床执业助理医师临床执业助理医师基础综合2013年《临床助理医师》模拟试卷三

试卷预览

• 61男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块最有诊断价值的检查方法是（　　）

  A.测定血生化

  B.腹部X光片

  C.测定白细胞计数与分类

  D.直肠指检

  E.B型超声检查

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• 6220岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0．80最可能的诊断为（　　）

  A.脑型疟疾

  B.流行性乙型脑炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.结核性脑膜炎

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• 63男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏（　　）

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素E

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• 64男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300 ml，心率100次／min，血压105／75 mmHg，左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（　　）

  A.休克

  B.肺栓塞

  C.循环衰竭

  D.胃肠功能紊乱

  E.应激性溃疡穿孔

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• 65患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。应用青霉素的目的是（　　）

  A.控制肾脏炎症

  B.预防肾炎复发

  C.治疗并发症

  D.防止交叉感染

  E.清除体内残存的链球菌

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• 6635岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查．1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确（　　）

  A.最可能的诊断为子宫肌瘤

  B.子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产

  C.为明确诊断应行腹腔镜检查

  D.为明确诊断应行宫腔镜检查

  E.为明确诊断首选诊断性刮宫

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• 67男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是（　　）

  A.胃窦癌

  B.多发性溃疡

  C.瘢痕性幽门梗阻

  D.萎缩性胃炎

  E.胃后壁溃疡浸润至胰腺

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• 68男性，20岁，1年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今晨又有发作，意识一直不清醒，入院后，又有一次四肢抽搐发作。首先应选择的治疗药物为（　　）

  A.苯巴比妥0．5 g肌注

  B.地西泮20 mg肌注

  C.地西泮10 mg静注

  D.水合氯醛5 ml灌肠

  E.苯妥英钠0．25 g肌注

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• 69女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶．查体：体温36℃，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％诊断该病后，首要的治疗方法是（　　）

  A.20％甘露醇250ml快速静点

  B.冬眠疗法

  C.血液透析

  D.能量合剂

  E.氧气疗法

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• 70男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1.010～1．012为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（　　）

  A.静脉肾盂造影

  B.ECT

  C.CT

  D.同位素肾图

  E.B超

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