临床执业医师临床执业医师专业综合临床执业医师模拟卷2-3

试卷预览

• 71男、40岁,患糖尿病l0余年,尿蛋白阴性、近l个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁、B型超声显示“膀胱扩大、尿潴留”.其原因应考虑

  A.糖尿病肾病

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病自主(植物)神经病变

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 72女,26岁、产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多、查体:血压170/120mmHg,脉率ll0次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹性水肿、最可能的诊断是

  A.产后高血压伴肥胖

  B.2型糖尿病

  C.醛固酮增多症

  D.库欣综合征

  E.肾上腺嗜铬细胞瘤

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• 73女、23岁.2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg、查体:血压l26/68mmHg、中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音.心率94次/分、律齐、为证实是否为甲状腺功能亢进症、应检查

  A.抗甲状腺抗体

  B.甲状腺131Ⅰ摄取率

  C.甲状腺放射性核素扫描

  D.血TSH、FT3、FT4

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 74男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动、检查:双下肢膝腱反射减弱,无肌萎缩、血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性瘫痪

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 75女性、26岁、继发闭经5年、婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变、诊断为垂体催乳素大腺瘤、继发闭经、不育、治疗宜采用

  A.手术切除垂体腺瘤

  B.放射治疗垂体腺瘤

  C.多巴胺激动剂溴隐亭

  D.人工周期恢复月经

  E.促排卵治疗不育

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• 76男性、30岁,烦渴、多饮、多尿2个月、尿量每天8000ml、禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/(kg.H20),尿量110ml/h、尿渗透压250mOsm/(kg.H20),尿比重1.006、皮下注射垂体后叶素3mg后、第2小时尿量25ml、尿渗透压480mOsm/(kg.H20),尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症、首选的处理是

  A.嘱限制饮水量

  B.去氨加压素治疗

  C.鞍区MRl检查

  D.垂体功能检查

  E.测定血电解质水平

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• 77男性,28岁,心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性l度肿大,血TSH降低、T3和T4增高、诊为甲亢、甲巯咪唑(他巴唑)每天30m9、20天后血白细胞2.2 X 109/L、中性粒细胞1.0 × 109/

  A.甲巯咪唑剂量减半再用

  B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

  C.改用丙硫氧嘧啶

  D.放射性核素131Ⅰ治疗

  E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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• 78女性,40岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊、查体:甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平、中等硬度、无触痛、无血管杂音,心率80次/分、拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎、有助于确诊的首选检查是

  A.TSH、FT3、FT4

  B.甲状腺CT

  C.甲状腺B型超声

  D.甲状腺摄131Ⅰ率

  E.抗甲状腺抗体

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• 79女、16岁、心悸、多汗、手颤2个月、无明显突眼、甲状腺I度弥漫性肿大、血游离T3、T4增高,TSH降低、肝、肾功能正常,血WBC 6.8 X109/L诊为甲亢、既往无甲亢病史、治疗选择

  A.放射性核素131Ⅰ治疗

  B.甲状腺次全切除术

  C.抗甲状腺药物治疗

  D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

  E.抗甲状腺药物治疗后放射性核素131Ⅰ治疗

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• 80患者l6岁,男性,右小腿上端持续性隐痛1个月余、查体:左小腿上端内侧略肿,压痛、X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区,边界清楚,骨皮质变薄、应首先考虑的疾病为

  A.骨囊肿

  B.骨髓炎

  C.骨肉瘤

  D.骨软骨瘤

  E.骨巨细胞瘤

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