临床执业医师临床执业医师专业综合消化系统疾病(A2型题)

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• 1患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol／L，血钾4mmol／L，血钙9mg％，二氧化碳结合力11．2mmol／L，首批应输入下述哪种混合液

  A.4：3：2液(2／3张)

  B.3：2：1液(1／2张)

  C.2：1等张含钠液

  D.1：2液(1／3)

  E.1：1液(1／2张)

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• 2男婴，6个月。腹泻2天。稀水样便5～6次／天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥

  A.喂母奶，暂停辅食

  B.口服补液盐

  C.给鞣酸蛋白

  D.加强护理

  E.补充各种维生素

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• 38个月婴儿体重8kg，腹泻3天，水样便，10余次／日，伴呕吐4～5次／日，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmol／L。首先应用哪种液体静脉输液

  A.2：1等张含钠液160ml，30分钟内输入

  B.1／2张含钠溶液800ml，8～12小时输入

  C.2／3张含钠溶液550ml，8～12小时输入

  D.1／3张含钠溶液550ml，8～12小时输入

  E.1／5张含钠溶液550ml，8～12小时输入

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• 411月下旬，一名8个月婴儿来门诊就诊，呕吐腹泻2天伴发热流涕，大便10次／日，水样便。呕吐4～6次／日。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检：WBC0～1／HP，下列治疗措施不恰当的是

  A.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品

  B.及时足量、足疗程给予抗生素

  C.根据脱水程度进行补液

  D.补液的同时纠正酸中毒

  E.有尿后，静脉补钾浓度为0．2％

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• 53个月婴儿。出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能

  A.生理性腹泻

  B.慢性痢疾

  C.迁延型腹泻

  D.真菌性肠炎

  E.肠结核

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• 6一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol／L，第一天补液总量约为

  A.600～720ml

  B.720～900ml

  C.900～1000ml

  D.900～1080ml

  E.1000～1200ml

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• 7某婴，腹泻3天，伴发热39℃(R)，每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为

  A.高渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.低渗性脱水

  D.无脱水

  E.接近休克状态

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• 81岁男孩，体重10kg，患腹泻伴轻度脱水，该患儿液体丢失量约为

  A.100ml

  B.300ml

  C.500ml

  D.700ml

  E.900ml

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• 98kg小儿，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol／L，初次为提高CO2CP达到13mmol／L需补1．4％碳酸氢钠液是

  A.75ml

  B.100ml

  C.140ml

  D.200ml

  E.250ml

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• 108月婴儿，呕吐腹泻3天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应首选

  A.2/3张含钠液50ml/kg

  B.5％碳酸氢钠20ml/kg

  C.2:1等张含钠液20ml/kg

  D.1/2张含钠液40ml/kg

  E.1/3张含钠液20ml/kg

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