临床执业医师临床执业医师基础综合临床执业医师模拟卷1-2

试卷预览

• 211男性,48岁,反复咳嗽、咳脓痰l0余年,近2天来出现咯血、每日约250ml,查体:右下肺可闻及中小水泡音、可见杵状指、患者最可能出现的情况是

  A.支气管动脉破裂

  B.支气管静脉破裂

  C.肺毛细血管炎

  D.肺动脉分支破裂

  E.肺静脉分支破裂

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• 212男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院、肾穿活检病理为:“微小病变型"、即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制、治疗3周后、又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重、肾功能减退、此时首先应考虑

  A.感染

  B.肾静脉血栓形成

  C.加用细胞毒药物

  D.糖皮质激素冲击

  E.急性肾衰竭

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• 213男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛、查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260 × 109/L,血小板210 × 109/L,白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低、首选治疗

  A.羟基脲

  B.第三代头孢菌素

  C.脾切除

  D.DA方案

  E.保肝治疗

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• 214男,36岁,反复腹泻1年,间有脓血便,粪培养阴性、多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是

  A.腹部平片

  B.X线胃肠钡餐检查

  C.钡剂灌肠造影

  D.结肠镜检查

  E.腹部CT

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• 215男性,16岁、因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变肾病”,给予泼尼松45mg/d(1mg/(kg、d)),6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水肿有所减轻、此时应采取的治疗措施是

  A.将激素加量至60mg,每天1次

  B.加用ACE抑制药类

  C.加用环孢素

  D.加用环磷酰胺

  E.继续维持现治疗方案

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• 216女性,46岁,右乳头刺痒、伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞、该患者癌变的类型是

  A.黏液细胞癌

  B.髓样癌

  C.鳞状细胞癌

  D.乳头湿疹样癌

  E.大汗腺样癌

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• 217女、30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天、体温39℃、心肺无异常、肝脾肋下未触及、两侧肋脊角有叩击痛、尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应首先考虑

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.急性膀胱炎

  D.肾结核

  E.肾结石

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• 218女、36岁,已诊断肾病综合征.近两日右下肢痛、凉、右足背动脉搏动触不清,指、趾皮肤发绀、应首先考虑的并发症是

  A.下尿路感染

  B.右下肢静脉血栓形成

  C.心源性休克

  D.急性肾衰竭

  E.右下肢动脉栓塞

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• 219男.35岁,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛.腹水增多、查体:T 38.5℃、腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L、中性粒细胞0.85,最可能的并发症是

  A.原发性肝癌

  B.脾栓塞

  C.自发性腹膜炎

  D.门静脉血栓形成

  E.结核性腹膜炎

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• 220男,20岁.感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少、查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SOr 130μmol/L02周后少尿.BUN 28mmol/L、SCr 620μmol/L,B超示双肾增大.哪种疾病可能性大

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

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