临床执业医师临床执业医师实践综合2016年临床执业医师第三单元

试卷预览

• 71男，30岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸，胸闷，呼吸困难，有窒息感，全身多汗，脸红，手脚发麻，四肢颤抖，10分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

  A.恐惧症

  B.惊恐发作

  C.慢性焦虑症

  D.精神分裂症

  E.心理生理障碍

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• 72男，65岁，近4个月来情绪低落，食欲不振，对什么都提不起兴趣，头痛、早醒、坐立不安，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，十分自责，悲观失望。最可能的诊断是

  A.神经衰弱

  B.焦虑症

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.分离（转换）性障碍

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• 73李某，因工作压力大，近几个月来睡眠不好，记忆力减退，经常反复出现头痛、心烦、心悸、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个患者有可能为

  A.躯体疾病

  B.心身障碍

  C.心理症状

  D.精神疾病

  E.神经衰弱

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• 74某实习医师接诊到一重症肌无力患者，下述检查项目中，对其诊断没有帮助的检查项目是

  A.疲劳试验

  B.腾喜龙试验

  C.新斯的明试验

  D.神经重复频率刺激检查

  E.脑脊液检查

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• 75李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

  A.左侧脑内血肿

  B.脑挫伤

  C.左侧急性硬膜外血肿

  D.外伤性蛛网膜下腔出血

  E.脑水肿

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• 76中老年患者，内囊出血急诊入院，查体提示：对侧偏身感觉丧失、对侧肢体运动障碍，和对侧偏盲，其中对侧肢体运动障碍主要是损伤了

  A.皮质脊髓束

  B.皮质红核束

  C.顶枕颞桥束

  D.丘脑中央辐射

  E.额桥束

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• 77男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

  A.中脑

  B.丘脑底部

  C.内囊后肢

  D.脑桥基底部

  E.基底核区

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• 78张某，女性，近一周多次出现强烈的惊恐发作，同时伴有濒死感，每次发作不超过2小时，间歇期正常，针对其治疗措施错误的是

  A.呼吸控制技术

  B.认知重建技术

  C.暴露技术

  D.催眠技术

  E.支持性心理治疗

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• 79某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于

  A.近事遗忘

  B.远事遗忘

  C.错构

  D.妄想性回忆

  E.虚构

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• 80男，53岁，上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物，吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

  A.十二指肠球部

  B.胃窦

  C.胃体

  D.贲门

  E.胃底

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