主治类外科主治医师基础知识2012年外科主治医师考试模拟试题（2）

试卷预览

• 21患者男性，40岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L.4、5.间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

  A.腰部肌筋膜炎

  B.慢性腰部损伤

  C.强直性脊柱炎

  D.劳累性腰痛

  E.腰椎间盘突出症

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• 22男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4胸椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

  A.外伤性颈髓损伤

  B.颈椎脱位

  C.脊髓型颈椎病

  D.颈椎肿瘤

  E.颈椎管内肿瘤

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• 23马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

  A.骨盆骨折

  B.骨盆骨折合并休克

  C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

  D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤

  E.骨盆骨折合并膀胱破裂

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• 249岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

  A.左髋关节急性风湿性关节炎

  B.左髋关节急性化脓性关节炎

  C.左髋关节结核

  D.左大腿软组织炎症

  E.左股骨近端恶性肿瘤

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• 25晨僵在哪类关节炎中表现最为突出

  A.骨性关节炎(OA)

  B.类风湿性关节炎(RA)

  C.强直性脊柱炎(AS)

  D.感染性关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 26内生软骨瘤的X线表现，是

  A.溶骨性骨破坏

  B.葱皮样骨膜反应

  C.日光放射状骨膜反应

  D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

  E.密度增高的肿瘤骨

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• 27学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

  A.软骨肉瘤

  B.纤维肉瘤

  C.骨肉瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.尤文肉瘤

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• 28在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

  A.制动

  B.穿刺抽脓，注入抗痨药

  C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动

  D.滑膜切除术

  E.膝关节加压融合术

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• 29髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应

  A.立即进行切开引流

  B.立即进行病灶清除

  C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术

  D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮

  E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物

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• 30早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

  A.累及关节的数目

  B.血沉是否正常

  C.关节间隙是否狭窄

  D.结核菌素试验

  E.滑膜组织病理学检查

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