男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)。X线片示颈4胸椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

试卷相关题目

• 1患者男性，40岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L.4、5.间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是

  A.腰部肌筋膜炎

  B.慢性腰部损伤

  C.强直性脊柱炎

  D.劳累性腰痛

  E.腰椎间盘突出症

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• 2出现第一足趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是

  A.L.1、2

  B.L.2、3

  C.L.3、4

  D.L.4、5

  E.L.5、S.1

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• 3患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

  A.颈椎增生

  B.神经根型颈椎病

  C.脊髓型颈椎病

  D.交感神经型颈椎病

  E.椎管内肿瘤

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• 4类风湿性关节炎是

  A.关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液

  B.关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关

  C.关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%

  D.关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%

  E.关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

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• 5脊髓震荡是指

  A.脊髓受压

  B.脊髓挫伤

  C.脊髓裂伤

  D.脊髓血运障碍

  E.脊髓暂时性功能抑制

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• 6马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

  A.骨盆骨折

  B.骨盆骨折合并休克

  C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

  D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤

  E.骨盆骨折合并膀胱破裂

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• 79岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

  A.左髋关节急性风湿性关节炎

  B.左髋关节急性化脓性关节炎

  C.左髋关节结核

  D.左大腿软组织炎症

  E.左股骨近端恶性肿瘤

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• 8晨僵在哪类关节炎中表现最为突出

  A.骨性关节炎(OA)

  B.类风湿性关节炎(RA)

  C.强直性脊柱炎(AS)

  D.感染性关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 9内生软骨瘤的X线表现，是

  A.溶骨性骨破坏

  B.葱皮样骨膜反应

  C.日光放射状骨膜反应

  D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

  E.密度增高的肿瘤骨

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• 10学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为

  A.软骨肉瘤

  B.纤维肉瘤

  C.骨肉瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.尤文肉瘤

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