护理类执业护士实践能力2012年护士考试实践能力测试（18）

试卷预览

• 21患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

  A.胃肠减压

  B.半卧位

  C.禁食

  D.针刺穴位

  E.肛管排气

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• 22患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

  A.使用床挡

  B.使用牙垫

  C.约束四肢

  D.枕立床尾

  E.光线明亮

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• 23患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

  A.住单人隔离病室

  B.限制亲属探视

  C.避免声、光刺激

  D.按时用镇静剂，集中护理

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

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• 24患者女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

  A.立即开颅切除肿瘤

  B.20％甘露醇静脉注射

  C.脑脊液体外引流

  D.去骨瓣减压

  E.气管插管，保持呼吸道通畅

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• 25患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

  A.瞳孔、肢体活动

  B.血压、脉搏、尿量

  C.意识、肌张力

  D.呼吸、体温、血压

  E.压迫眶上孔的反应

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• 26外阴癌最常见的临床表现是

  A.白带增多

  B.外阴出血

  C.尿频、尿急和尿痛

  D.外阴瘙痒

  E.疼痛

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• 27妊娠期高血压综合征的治疗原则是

  A.降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

  B.镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

  C.合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静，适时终止妊娠

  D.适时终止妊娠，解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿

  E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

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• 28前置胎盘孕妇，产科检查的结果是

  A.子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮

  B.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

  C.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

  D.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆

  E.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆

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• 29患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为

  A.宫外孕

  B.先兆流产

  C.葡萄胎

  D.完全流产

  E.过期流产

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• 30患者女性，26岁。G1P0孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为

  A.脐带受压

  B.胎头受压

  C.过期妊娠

  D.胎儿入盆

  E.胎盘功能不全

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