护理类执业护士实践能力2012年护士考试实践能力测试（7）

试卷预览

• 21患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

  A.淤血红润期

  B.炎性浸润期

  C.浅度溃疡期

  D.深度溃疡期

  E.坏死期

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• 22患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

  A.蝉鸣样呼吸

  B.鼾声呼吸

  C.浅快呼吸

  D.深慢呼吸

  E.间断呼吸

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• 23患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

  A.肌张力松弛

  B.心跳呼吸停止

  C.瞳孔对光反射迟钝

  D.桡动脉搏动未触及

  E.机体新陈代谢障碍

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• 24患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

  A.低盐、低脂、低胆固醇

  B.适量蛋白质

  C.多吃新鲜蔬菜、水果

  D.低盐、高脂、高胆固醇

  E.高盐、低脂、低胆固醇

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• 25患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

  A.嘱患者服药后多饮水

  B.先测心率，注意节律

  C.看患者服下后多饮水

  D.将药研碎后喂服

  E.嘱患者服药后不宜饮水

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• 26患者女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是

  A.气垫

  B.水褥

  C.羊皮垫

  D.海绵垫

  E.塑料垫

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• 27患者女，65岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在

  A.热水中

  B.乙醇中

  C.冷开水中

  D.清洗消毒液中

  E.朵贝尔漱口液中

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• 28患者男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物是

  A.棉球

  B.吸管

  C.漱口液

  D.开口器

  E.压舌板

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• 29患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发了

  A.脓胸

  B.肺不张

  C.脓气胸

  D.肺大泡

  E.急性心力衰竭

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• 30患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

  A.制定戒烟目标和戒烟计划

  B.制定膳食方案，增进营养

  C.尽量减少活动，防止劳累

  D.预防性服用抗生素

  E.长期家庭氧疗方法

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