护理类执业护士实践能力2013年执业护士资格考试模拟试卷-专业实践能力5

试卷预览

• 51患者，男性，65岁，行肝移植术后3D.，护士需密切观察病情，巡视患者的适宜频率为

  A.每10~15min 1次

  B.每15~30min 1次

  C.每30~40min 1次

  D.每1~2h 1次

  E.2/D.

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• 52患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是

  A.插管时不可喂水

  B.插15CM时将患者的头部托起

  C.使头和颈部保持在同一水平

  D.插管动作要轻柔

  E.插管长度45~55CM

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• 53患者，女性，29岁，怀孕32周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，护士交代要点后观察患者的操作，如果发现患者出现了以下哪项操作，则提示护士需再重复要点

  A.患者胸部贴床面

  B.大腿与床面呈45°

  C.腹部悬空，臀部抬起

  D.头偏向一侧

  E.两臂屈时，放于头的两侧

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• 54患者，女性，45岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是

  A.用无菌医疗贴贴好破洞处在使用

  B.用无菌治疗巾包裹手指操作

  C.立即更换无菌手套

  D.用乙醇棉球擦拭破裂处

  E.为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作

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• 55患者，女性，30岁，被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态，面对现实，此种适应为

  A.生理适应

  B.心理适应

  C.社会文化适应

  D.技术适应

  E.对特异性反应的调查

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• 56患者，女性。75岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3D.未排便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠即使患者顺利排便。对便秘原因的解释，以下哪一项是错误的

  A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

  B.心力衰竭使患者规律排便受抑制

  C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

  D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少

  E.大肠排便反射障碍

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• 57某患者明晨将进行二尖瓣修复手术，夜班护士估计患者今晚最可能影响其水面的因素是

  A.术前焦虑

  B.病室气温过高

  C.不适应留置导尿

  D.熄灯时间

  E.角色压力

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• 58患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5C.m×3C.m大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于

  A.淤血红润期

  B.淤血浸润期

  C.浅层溃疡期

  D.深层溃疡期

  E.坏死溃疡期

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• 59患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，应避免的不正确的操作要点是

  A.为患者置侧卧位

  B.灌肠液800ml，腋温35℃

  C.插管深度7~10CM

  D.液面距肛门40CM

  E.嘱患者5~10min后排便

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• 60患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况以稳定。护士立即处理抢救中的口头遗嘱，正确的是

  A.复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写

  B.立即执行

  C.拒绝执行

  D.两名护士核对后执行

  E.立即执行，并于事后24h内不写

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