51男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-)，双侧“4”字征（+)，枕墙距15cm。最可能的诊断是（ ）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.脊柱结核
开始考试练习点击查看答案52男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。患者跟腱周围肿痛体征提示（ ）
A.跟腱感染
B.跟腱骨髓炎
C.类风湿结节
D.痛风石
E.肌腱端炎
开始考试练习点击查看答案53男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。査体:右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大（ ）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.反应性关节炎
E.腰扭伤
F.腰椎间盘突出症
开始考试练习点击查看答案54患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该患者最可能的诊断是（ ）
A.巨细胞动脉炎
B.结节性多动脉炎
C.结节红斑
D.韦格纳肉芽肿
E.类风湿结节
开始考试练习点击查看答案55患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体:双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次/min，律齐，左骶髂关节压痛（+)。应首先考虑（ ）
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.强直性脊柱炎
D.白塞病
E.赖特综合征
开始考试练习点击查看答案56患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。最可能的诊断是（ ）
A.系统性红斑狼疮
B.痛风
C.消化道肿瘤
D.白塞病
E.赖特综合征
开始考试练习点击查看答案5745岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。该患者首先考虑（ ）
A.单纯性口腔溃疡
B.系统性红斑狼疮
C.白塞病
D.瑞特综合征
E.血清阴性脊柱关节病
F.系统性血管炎
开始考试练习点击查看答案5845岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体:舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。该病的流行病学特点为（ ）
A.中国高
B.南美高
C.西亚高
D.欧洲高
E.大洋洲高
F.东亚高
开始考试练习点击查看答案59女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检:肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是（ ）
A.系统性硬化症
B.皮肌炎
C.干燥综合症
D.类风湿关节炎
E.系统性血管炎
开始考试练习点击查看答案60女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查红细胞沉降率47mm/第1小时末鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检査是（ ）
A.红细胞沉降率
B.抗链球菌抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.肌酶谱
E.免疫球蛋白
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