临床医学专业内科学肾内科学习题2

试卷预览

• 41男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是（    ）

  A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

  B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

  C.上感后3天内突发血尿

  D.发热

  E.肾小球系膜细胞增生

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• 42下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是（    ）

  A.蛋白尿

  B.血尿

  C.肾功能不全

  D.肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积

  E.血的IgA升高

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• 43关于IgA肾病，下面哪一项是错误的（    ）

  A.IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压

  B.IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿

  C.IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型

  D.50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

  E.高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素

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• 44肉眼血尿反复发作，最常见于（    ）

  A.急进性肾小球肾炎

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.IgA肾病

  D.急性肾小球肾炎

  E.狼疮性肾小球肾炎

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• 45对诊断IgA肾病价值最大的是（    ）

  A.蛋白尿

  B.血尿

  C.有前驱感染

  D.肾小球系膜区IgA沉积

  E.血IgA升高

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• 46患者，女性，24岁，6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg，尿蛋白（++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是（    ）

  A.尿潜血

  B.新鲜尿离心沉渣镜检

  C.尿相差显微镜检查

  D.1小时尿红细胞计数

  E.泌尿系统B超检查

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• 47急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（    ）

  A.停用致敏药物

  B.使用激素

  C.使用细胞毒药物

  D.血液透析

  E.纠正贫血

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• 48最常见的引起急性间质性肾炎的原因为（    ）

  A.药物

  B.感染

  C.自身免疫性疾病

  D.特发性

  E.食物

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• 49尿中IgA排泄增多多见于（    ）

  A.多发性骨髓瘤

  B.IgA肾病

  C.肾小管-间质疾病

  D.紫癜性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 50临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（    ）

  A.双肾B超

  B.血糖

  C.血、尿嗜酸性细胞计数

  D.肾有效血浆流量

  E.肾图

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