61患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查( )
A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态
C.尿红细胞计数
D.血清白蛋白
E.血脂
开始考试练习点击查看答案62患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为( )
A.Ⅰ期膜性肾病
B.Ⅱ期膜性肾病
C.Ⅲ期膜性肾病
D.Ⅳ期膜性肾病
E.V期膜性肾病
开始考试练习点击查看答案63男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选( )
A.泼尼松每日1mg/kg,口服
B.甲泼尼龙冲击
C.泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
D.泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.症状治疗
开始考试练习点击查看答案64某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。该患者诊断为( )
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.慢性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案65男性,36岁,浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24h蛋白尿总量9g最可能的诊断( )
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征
开始考试练习点击查看答案6623岁男性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg该患者最可能的诊断是( )
A.急性肾炎综合征
B.慢性肾炎综合征
C.无症状性尿异常
D.急进性肾炎综合征
E.慢性肾衰竭综合征
开始考试练习点击查看答案6725岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查?( )
A.血电解质
B.血尿素氮
C.血清白蛋白
D.血胆固醇
E.双肾B超
开始考试练习点击查看答案68男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。最可能的诊断是( )
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合症
开始考试练习点击查看答案69男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小( )
A.血常规
B.肾脏B超
C.肾脏CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
开始考试练习点击查看答案70女性,36岁。下肢浮肿3周,血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。下列哪项与本病的关系最小( )
A.夜尿增多
B.关节“晨僵”现象
C.高血压家族史
D.近期感染史
E.妊娠与分娩情况
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