61案例：男性,70岁，既往体健,10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型，BUN18.8mmol/L，Cr373μmol/L，HGB12.1g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位（ ）
A.肾小球
B.近端肾小管
C.髓襻
D.远端肾小管
E.肾间质
开始考试练习点击查看答案62案例：男性,58岁，因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规:蛋白（+),红细胞8～112/HP,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑（ ）
A.肾后性急性肾衰竭
B.急性肾小管坏死
C.肾前性急性肾衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案63案例：男性,58岁，因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规:蛋白（+),红细胞8～112/HP,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.宜首选下列何种治疗方案（ ）
A.限制水摄入
B.限制蛋白质摄入
C.立即血液透析
D.使用利尿剂
E.大量补液及碱化尿液
开始考试练习点击查看答案64案例：56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,气促不能平卧，呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音，心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是（ ）
A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少
C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
开始考试练习点击查看答案65案例：56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,气促不能平卧，呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音，心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施？（ ）
A.透析疗法
B.应用洋地黄
C.应用抗血管药物
D.应用袢利尿剂
E.透析疗法
开始考试练习点击查看答案66案例：男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血透的体征是（ ）
A.贫血程度
B.有无心衰表现
C.有无过度通气现象
D.创伤严重程度
E.浮肿程度
开始考试练习点击查看答案67案例：男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血透的辅助检查是（ ）
A.血氮质水平
B.肾脏B超
C.血钾及心电图检查
D.血气分析
E.血钙磷测定
开始考试练习点击查看答案68案例：男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中哪项最不重要（ ）
A.透析疗法
B.切除坏死组织
C.营养支持
D.抗感染
E.止痛
开始考试练习点击查看答案69案例：男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检:血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验:尿液检查蛋白（++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检査，动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是（ ）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急进性高血压
D.急性肾炎伴急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎尿毒症
开始考试练习点击查看答案70案例：男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检:血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验:尿液检查蛋白（++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检査，动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是（ ）
A.透析治疗
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.使用胰岛素和葡萄糖
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