临床医学专业普通外科结肠、直肠与肛管疾病习题2

试卷预览

• 21男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3~4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈“菜花”样外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（    ）

  A.直肠绒毛状腺瘤

  B.直肠癌

  C.乙状结肠癌

  D.溃疡性结肠炎

  E.直肠炎伴瘢痕狭窄

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• 22常用先天性巨结肠诊断的方法是（    ）

  A.B超

  B.钡灌肠

  C.腹部X线检查

  D.CT或MRI

  E.直肠测压

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• 23关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是（    ）

  A.伤口肿瘤复发率较高

  B.出现转移是绝对禁忌证

  C.用于肿瘤手术尚有争议

  D.肥胖是绝对禁忌证

  E.术中发生损伤，尽量在腹腔镜下处理

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• 24直肠癌的临床表现为（    ）

  A.排便习惯改变

  B.大便变形

  C.黏液血便

  D.大便时肛门脱出一肿物

  E.可出现尿急、尿频、血尿

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• 25肛裂的治疗方法有（    ）

  A.便后用1：5000的高锰酸钾坐浴

  B.口服缓泻剂

  C.肛裂切除术

  D.肛管内括约肌切断术

  E.肛裂缝合术

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• 26便血的原因可能有（    ）

  A.内痔

  B.直肠息肉

  C.直肠癌

  D.外痔

  E.肠套叠

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• 27肛提肌上部脓肿包括（    ）

  A.肛周脓肿

  B.坐骨直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠脓肿

  D.直肠后窝脓肿

  E.高位肌间脓肿

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• 28肛管直肠环包括（    ）

  A.外括约肌皮下部

  B.外括约肌深部

  C.耻骨直肠肌

  D.内括约肌

  E.直肠纵肌

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• 29肛裂的治疗包括（    ）

  A.局部止血

  B.彻底引流创面

  C.软化大便

  D.消除肛门括约肌痉挛

  E.以上都是

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• 30肛裂发生原因为（    ）

  A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开

  B.粪便干硬

  C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

  D.肛管皮肤较薄

  E.排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

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