临床医学专业普通外科结肠、直肠与肛管疾病习题2

试卷预览

• 41慢传输型便秘的症状包括（    ）

  A.排便次数小于3次/周

  B.便不尽感

  C.粪便干燥

  D.手法辅助排便

  E.无便意

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• 42用于肛瘘的特殊检查包括（    ）

  A.彩色多普勒

  B.X线钡剂造影

  C.MRI

  D.CT

  E.排粪造影

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• 43出口梗阻便秘的症状不包括（    ）

  A.排便次数小于3次/周

  B.排便不尽感

  C.肛门直肠阻塞感

  D.手法辅助排便

  E.无便意

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• 44齿线的解剖意义中，正确的是（    ）

  A.齿线上为黏膜，齿线下为皮肤

  B.齿线上为直肠上动脉供血，齿线下为直肠下动脉供血

  C.齿线上静脉回流至直肠上静脉丛，齿线下静脉至直肠下静脉丛

  D.齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结

  E.齿线上为自主神经支配，齿线下为阴部内神经支

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• 45有关肛裂，正确的是（    ）

  A.周期性疼痛是肛裂的主要临床表现

  B.多见于老年人

  C.肛裂三联征：肛裂，上端有内痔，下端有前哨痔

  D.前壁的肛裂多见于女性

  E.好发于后肛门正中

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• 46有关直肠脱垂，正确的是（    ）

  A.直肠脱垂应以手术治疗为主

  B.直肠全层脱出称完全脱垂

  C.长期便秘可致直肠脱垂

  D.严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm

  E.直肠脱垂的主要症状为肠管脱出

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• 47案例：男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位肛指检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔1周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是（    ）

  A.血栓性内痔

  B.直肠癌

  C.直肠腺瘤

  D.克罗恩病

  E.肛管癌

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• 48案例：男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位肛指检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔1周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按“痔疮”处理，病情时好时坏。此类直癌延误诊断的主要原因是由于（    ）

  A.未行肠镜检查

  B.未准确叙述病史

  C.未做直肠指诊

  D.未行钡剂灌肠X线检查

  E.未行内镜检查

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• 49案例：男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位肛指检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔1周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是（    ）

  A.Miles手术

  B.Dixon手术

  C.Hartmann手术

  D.直肠套叠“外翻式”直肠癌切除术

  E.“拖出式”直肠癌切除术

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• 50案例：男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查（    ）

  A.大便常规检查

  B.腹部平片

  C.腹部B超

  D.钡灌肠造影

  E.直肠指诊

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