41案例：男性，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4天，无排便、排气2天。体格检查：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。此患者肠梗阻属于( )
A.高位性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.闭襻性肠梗阻
E.单纯性肠梗阻
开始考试练习点击查看答案42案例：女性，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心呕吐、血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线片表现是( )
A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈“杯口”状.
C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”状
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细
开始考试练习点击查看答案43案例：女性，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心呕吐、血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是( )
A.禁食、禁水
B.持续胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.积极做好术前准备
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案44案例：女性，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心呕吐、血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是( )
A.再次X线下空气灌肠复位
B.急诊手术探查
C.试用手法按摩复位
D.用植物油灌肠
E.给予解痉止痛药物，继续密切观察
开始考试练习点击查看答案45案例：男性，48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3天。4小时前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。该患者可能的诊断是( )
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.应激性溃疡
D.急性弥漫性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案46案例：男性，48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3天。4小时前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。对明确诊断意义较大的检查是( )
A.血常规WBC14.7×109/L，N0.84
B.腹腔抽出淡血性液体
C.腹部透视见气_液平面
D.血钟3.1mmol/L，納123mmol/L，氣93mm]/L
E.CT示肠胀气
开始考试练习点击查看答案47案例：男性，48岁。阵发性腹痛伴腹胀、呕吐。停止排便与排气3天。4小时前腹痛变为持续性，胃肠减压液内出现暗红色液体。根据以上检测结果，对该患者首要的治疗是( )
A.纠正水、电解质失衡，准备手术
B.应用止血药物
C.进一步检查、明确梗阻部位
D.清洁肠道
E.直肠镜检查
开始考试练习点击查看答案48案例：女性，18岁。有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。查体：体温38℃，上腹部有带状压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是( )
A.肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻
B.胆道蛔虫病并胆源性胰腺炎
C.急性胃炎伴肠蛔虫病
D.胆道蛔虫病并急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病并多发性肝脓肿
开始考试练习点击查看答案49案例：女性，18岁。有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。查体：体温38℃，上腹部有带状压痛，无反跳痛及肌紧张。首选的检查( )
A.B超+血清淀粉酶
B.B超+尿淀粉酶
C.ERCP+血清淀粉酶
D.B超+ERCP
E.CT+ERCP
开始考试练习点击查看答案50案例：女性，18岁。有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。查体：体温38℃，上腹部有带状压痛，无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外( )
A.肝多发性脓肿
B.急性胆管炎
C.机械性肠梗阻
D.胆道大出血
E.胆管穿孔
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